Descargar documento completo 4MB - Sociedad Española de ...

Capítulo I • El sistema de información del hospital
CEPAL
• Destino del paciente al finalizar la intervención (si es UCI hay
que tener en cuenta la disponibilidad de camas en esa unidad).
• Instrumental necesario de todo tipo, desde el instrumental del
cirujano hasta microscopios, torres de endoscopías y otros.
• Si se estima que se van a transfundir hemoderivados y su cantidad.
• Si se estima que se realizará biopsia intraoperatoria, para que el
servicio de anatomía patológica lo tenga en cuenta.
• Tipo de profilaxis antibiótica prequirúrgica a administrar al paciente
(esto debiera conectarse con el sistema de prescripción de
medicamentos).
Como información adicional que ha sido recogida de la historia
clínica, se debería tener en cuenta si el paciente es alérgico al látex (para
sustituir el material que esté hecho con este compuesto) y si tiene alguna
infección que requiera desinfectar el quirófano una vez finalizada la intervención.
Normalmente, estas intervenciones se ponen en último lugar
en el orden del día.
Además, hay que tener en cuenta que en un mismo acto quirúrgico
se pueden realizar varias intervenciones, incluso de varios departamentos.
Puede ser el caso de una mastectomía realizada por el servicio de
cirugía general, seguida de una reconstrucción mamaria realizada por
cirugía plástica. En este caso hay que tener en cuenta las necesidades de
los dos departamentos, establecer la duración de cada una de ellas, si
pueden llegar a ser coincidentes u otros.
La programación diaria del quirófano se hace con todos estos datos.
Por ejemplo, si se ha indicado que se necesita una torre especial y solo
se dispone de una, cuando están previstas dos cirugías deberían programarse
en el mismo quirófano para evitar el traslado de la torre de uno a
otro.
Una vez realizada la programación de cada día del quirófano es
responsabilidad de su gestor que el equipo quirúrgico disponga de todo
el material necesario para la intervención. Hay que tener en cuenta que
el recurso quirófano, con todo lo que conlleva (cirujanos, anestesistas,
equipos, material, enfermeras, auxiliares y otros) es de los más caros del
hospital. Las cancelaciones o retrasos de las cirugías implican un alto
sobrecoste en cualquier hospital.
De la misma forma, antes de iniciarse la intervención, el anestesista
deberá programar su trabajo en relación con esta:
• Técnica anestésica a emplear.
70