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Manual de salud electrónica para directivos de servicios y sistemas de salud
verificar que se empleen unidades que miden la misma propiedad física
(presión) y, cuando las unidades cambien, también lo harán las escalas
de rangos normales.
Dada la frecuente confusión entre procesamiento distribuido e interoperabilidad
semántica, una característica a destacar es que la interoperabilidad
semántica es global. Que dos sistemas intercambien información,
donde uno registre y el otro procese la información registrada en el
primero, no quiere decir que haya interoperabilidad semántica, sino que
entre ambos sistemas se implementa un protocolo predefinido para tal
fin. Para lograr una verdadera interoperabilidad semántica los sistemas
deben conocer los estándares involucrados, tanto en lo sintáctico como
en lo semántico, y de ese modo se logrará una comunicación y procesamiento
efectivos sin necesidad de modificar ninguno de los sistemas.
No se requiere que hayan sido creados con el propósito de comunicarse.
Una de las funcionalidades más interesantes de la interoperabilidad
semántica es el descubrimiento de información. Si dos sistemas cumplen
los mismos estándares que permiten la interoperabilidad semántica, un
sistema podría consultar al otro los datos de los pacientes.
¿Cómo lograr la interoperabilidad
La interoperabilidad se logra planificando los sistemas de información
de los servicios sanitarios en forma integral, con una visión sistémica
que abarque la totalidad de las situaciones posibles; alineando el diseño
de los sistemas de información con los objetivos del sistema de salud y
con las necesidades de los usuarios, y pensando en sistemas flexibles,
modulares y escalables porque dan sustentabilidad a los proyectos informáticos
(Barnett, 1979; Van der Linden, 2009).
La información se construye con base en datos. En los sistemas de
salud, los datos son registrados por el personal sanitario. Para que estos
datos se puedan procesar con el fin de transformarlos en información
es imprescindible definir cómo se hará el registro. Esta normalización de
los registros es un paso previo ineludible para lograr la interoperabilidad
(Para, 2009).
Para lograr estas redes integradas se deben crear o adaptar los sistemas
de información y la aplicación de estándares en tres niveles:
• Nivel de sistemas: los sistemas individuales deben cumplir con
un nivel básico de estandarización sobre sus datos, códigos, estructuras,
relaciones y restricciones. Cada sistema debe tener un
objetivo bien definido (en función de cómo y qué información
procesa). Esto permitirá la interoperabilidad sintáctica.
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