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Manual de salud electrónica para directivos de servicios y sistemas de salud • Diagrama I.1 • Esquema de asistencia de un paciente Hospital HIS Procesos administrativos Otros subsistemas Paciente Petición de cita Servicio de citación Fichero maestro de pacientes Gestión de peticiones Gestión de citas Paciente Volante Admisión Fichero maestro de pacientes Admisión de pacientes Evaluación clínica Realización de prestaciones Gestión de peticiones Gestión de citas Cardiología Revisión PACS Realización de prestaciones RIS Radiología TAC LIS Realización de prestaciones Laboratorio Sistema de informes Realización de prestaciones Prescripción y receta electrónica Paciente Informe médico Factura Fuente: Elaboración propia. Cardiología Continuación revisión • El segundo es la autenticación por medio de la cual el sistema comprueba la identidad de la persona que quiere acceder al sistema. En general hay tres métodos para autenticarse en un sistema: – Sistemas basados en algo conocido por el usuario. Es el caso del sistema de usuario/contraseña. – Sistemas basados en algo poseído por el usuario. Puede ser el documento nacional de identidad (DNI) electrónico, una tarjeta personal que proporcione la institución u otros. – Sistemas basados en una característica física del usuario. Son los llamados métodos biométricos que se basan en el análisis de la huella digital, iris y otros. 55
Capítulo I • El sistema de información del hospital CEPAL En el caso de que se adopte un sistema de usuario/contraseña, la institución debe especificar a través del documento de seguridad las características que debe cumplir la contraseña (longitud, mayúsculas/minúsculas/números) y cada cuánto tiempo será necesario renovarla. • El tercer y último paso es la autorización. En cumplimiento de la normativa de protección de datos se debe dar acceso a cada usuario solo a la funcionalidad y pacientes que sean necesarios para realizar su trabajo. Otro aspecto a tener en cuenta son los permisos para introducir o modificar información, o solo para visualizarla. Además se debe registrar no solo quién y cuándo introduce o modifica la información en el sistema, sino también el acceso concreto de cada usuario a la información relativa a cada paciente (cuándo se ha producido, qué usuario estaba visualizando la información, quién era el paciente y qué estaba viendo el usuario). Acceder a esta información es un derecho del paciente y la institución tiene el deber de recogerla y auditarla periódicamente, todo lo cual debe quedar recogido en el documento de seguridad. La seguridad de la información se tratará con más detalle en otro capítulo. Fichero maestro de pacientes Uno de los primeros pasos dentro de un HIS es el registro de los datos de los pacientes. Todos los sistemas de información recogen más o menos datos personales de los pacientes, como pueden ser nombre y apellidos, sexo, dirección, teléfonos, dirección de correo electrónico, DNI, número de la seguridad social y otros. Hasta ahora, en cada hospital se ha utilizado un identificador único para los pacientes, llamado número de historia clínica. Este identificador es anterior a los sistemas de información actuales, identifica unívocamente al paciente en ese sistema y es de amplia utilización dentro del hospital. En ocasiones esta identificación se ha extendido a un sistema regional de salud, pero en general cada hospital tiene su propio identificador, motivo por el cual un paciente que esté dado de alta en dos hospitales de la misma región o de distintas regiones tendrá dos números de historia distintos. Como se ha indicado anteriormente, un HIS puede estar compuesto de diversos subsistemas, la gran mayoría de los cuales manejarán datos de pacientes. Muchas veces cada subsistema tendrá implementado su propio fichero maestro de pacientes. Un tema a resolver es la identifi- 56
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Coordinadores Javier Carnicero Andr
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Capítulo VI • Gestión de la ima
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Capítulo XVI • Principios de seg
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Capítulo XVIII • Infraestructura
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