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Resumen ejecutivo
CEPAL
Un SIAP debe integrarse con varios sistemas y equipos dentro del
servicio de anatomía patológica: dispositivos automáticos de tinción, grabación
digital, reconocimiento de voz, registros de tumores, biobanco,
bases de datos, bibliotecas, data warehouse y portal de telepatología,
entre otros. Fuera del servicio, el SIAP debe integrarse con otros sistemas
de información, entre los que destacan los siguientes:
• Historia clínica electrónica.
• Gestor de peticiones electrónicas.
• Servidor de imagen (PACS) en el que se delega el almacenamiento
de imágenes médicas.
• Servidores terminológicos para actualización de vocabularios y
catálogos.
Para que la interoperabilidad con estos sistemas de salud electrónica
sea posible, son necesarias la identificación unívoca de pacientes
y la adopción de estándares de imagen (DICOM) y terminológicos
(SNOMED CT).
Gestión de la imagen médica digital
La imagen médica es una de las herramientas diagnósticas de uso más
frecuente en los servicios de salud. En este caso, la aplicación de la salud
electrónica supone la implantación de dos sistemas:
• El RIS (Radiology Information System, o sistema de información
de radiología), que gestiona toda la actividad del servicio: citación
y admisión de pacientes, práctica de exploraciones, informado,
facturación y explotación de datos.
• El PACS (Picture Archiving and Communication System, o sistema
de archivado y comunicación de imagen), que almacena los
archivos de las imágenes resultantes de las exploraciones.
Aunque el RIS es el sistema que controla todo el flujo de trabajo,
el PACS destaca por su infraestructura asociada que incluye las modalidades
de exploración, encargadas de la captación de imágenes; los
sistemas de almacenamiento de ficheros de imagen; y las estaciones de
diagnóstico en las que trabaja el clínico encargado de informar la exploración,
que deben disponer de pantallas de alta resolución y funcionalidades
software para el tratamiento de la imagen, como zoom, control de
brillo y contraste, reversión de imagen y otros. Esta infraestructura debe
estar dimensionada de acuerdo con el patrón de actividad del servicio,
ya que cada exploración tiene requerimientos específicos de calidad de
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