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Capítulo VI • Gestión de la imagen médica digital
CEPAL
para intercambiar mensajes, la sintaxis y la semántica de los comandos,
así como el formato de almacenamiento de los archivos. Este protocolo
es el estándar utilizado por los dispositivos diagnósticos o modalidades y
el PACS para intercambiar imágenes y su información asociada.
Un dispositivo de imagen médica debe incorporar el protocolo DI-
COM para comunicarse con el PACS. Por ello, al adquirir un dispositivo
de imagen médica es necesario asegurarse que incorpora las licencias
necesarias de servicios DICOM, y que estas sean compatibles con el
PACS. Asimismo, y debido a la elevada interacción que se requiere entre
ellos, la colaboración entre los proveedores de PACS y los proveedores
de las modalidades diagnósticas se convierte en un elemento esencial
para el óptimo funcionamiento de un sistema de imagen médica.
Otro protocolo importante utilizado en los entornos sanitarios es
HL7 29 . Fue presentado en 1987 y promovido por los proveedores de las
organizaciones sanitarias que meses antes habían constituido un comité
para estandarizar el intercambio de datos entre aplicaciones informáticas
hospitalarias. HL7 constituye un marco de referencia para el intercambio,
integración, compartición y recuperación de información sanitaria en formato
electrónico que dé soporte a la práctica clínica y a la gestión de
servicios sanitarios. Mediante este estándar, la información administrativa
y clínica del paciente puede ser intercambiada de manera automática,
sin intervención directa de una persona, entre sistemas como el HIS, el
gestor de peticiones, el RIS o el PACS.
IHE 30 es una iniciativa conjunta entre RSNA 31 (Radiological Society
of North America) y HIMSS 32 (Healthcare Information and Management
Systems Society) en la que participan diversas organizaciones sanitarias y
proveedores de tecnología con el objetivo de mejorar la integración entre
dispositivos diagnósticos y sistemas de información sanitarios, mediante
el uso normalizado de DICOM y HL7. IHE se orienta hacia la resolución
de conflictos de interpretación en la implantación de DICOM y HL7. Para
ello, primero identifica problemas de integración en la administración
de los procesos, los flujos de trabajo y los accesos a la información, así
como en la infraestructura utilizada. Luego, IHE selecciona estándares
para cubrir las necesidades de integración y los detalles de implementación
son documentados en IHE. De esta manera, cuando un fabricante
desarrolla sus productos acorde a IHE la integración de la información
en el entorno sanitario será menos compleja.
29
http://www.hl7.org/
30
http://www.ihe.net/
31
http://www.rsna.org/
32
http://www.himss.org/
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