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Capítulo XV • Interoperabilidad<br />

CEPAL<br />

<strong>de</strong> los informáticos es tomar conceptos <strong>de</strong> la realidad, sus atributos y<br />

relaciones y buscar una buena forma <strong>de</strong> representarlos en los sistemas<br />

<strong>de</strong> información.<br />

Un buen ejemplo es imaginar un sistema <strong>de</strong> registro <strong>de</strong> la información<br />

y otro don<strong>de</strong> esa información <strong>de</strong>be ser procesada: el primero es un<br />

sistema <strong>de</strong> registro <strong>de</strong> enfermería don<strong>de</strong> se ingresan las medidas <strong>de</strong> presión<br />

arterial <strong>de</strong> los pacientes hospitalizados y, el segundo, un sistema <strong>de</strong><br />

monitorización que mi<strong>de</strong> variaciones en los signos vitales. La interoperabilidad<br />

semántica es sumamente necesaria para procesar la información.<br />

Tal y como ya se señaló, la interoperabilidad sintáctica es un requerimiento<br />

previo, don<strong>de</strong> el estándar elegido para la comunicación provee<br />

una sintaxis y una estructuración para la información y su contexto. Es<br />

usual que los estándares <strong>de</strong> comunicación solo provean mecanismos <strong>de</strong><br />

transporte pero no garantizan que la información transmitida sea correcta<br />

y completa.<br />

El contenido <strong>de</strong> los mensajes entre los sistemas <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> que la<br />

enfermera o el médico ingresen el dato preciso para el paciente correcto<br />

en los campos que correspon<strong>de</strong> introduciendo toda la información disponible.<br />

A<strong>de</strong>más, <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>rá <strong>de</strong> cómo está hecho el primer sistema, <strong>de</strong><br />

sus requerimientos, las <strong>de</strong>cisiones <strong>de</strong> diseño y las suposiciones realizadas.<br />

Por ejemplo, si en el primer sistema se tomó la <strong>de</strong>cisión <strong>de</strong> que el<br />

registro <strong>de</strong> los datos se hace al momento <strong>de</strong> medir, y este sistema asocia<br />

automáticamente la fecha y hora <strong>de</strong>l registro como fecha y hora <strong>de</strong> la<br />

medición, en el caso <strong>de</strong> que un solo ingreso no se haga en el momento<br />

<strong>de</strong> la medición se obtiene un error en los tiempos <strong>de</strong> las medidas y en<br />

los valores <strong>de</strong> indicadores y <strong>de</strong>sempeño.<br />

Extrapolando este ejemplo a una institución don<strong>de</strong> se registran centenas<br />

<strong>de</strong> datos a cada momento, los que son ingresados por <strong>de</strong>cenas <strong>de</strong><br />

personas en diversos sistemas <strong>de</strong> información, el problema se multiplica.<br />

En <strong>de</strong>finitiva, un estándar <strong>de</strong> comunicación no garantiza que llegue la<br />

información correcta y completa y que pueda ser interpretada semánticamente<br />

junto a su contexto.<br />

Al igual que en Internet, existe la necesidad <strong>de</strong> aplicar un conjunto<br />

<strong>de</strong> estándares que permitan resolver los problemas que los estándares<br />

<strong>de</strong> comunicación por sí solos no pue<strong>de</strong>n. El objetivo <strong>de</strong> este conjunto<br />

<strong>de</strong> estándares será que la semántica <strong>de</strong> la información ingresada en el<br />

primer sistema sea consistente con la semántica <strong>de</strong> la información que<br />

recibe el segundo sistema. De esta forma podrá procesar la información<br />

<strong>de</strong> manera correcta. En el caso planteado <strong>de</strong> la comunicación <strong>de</strong> la medida<br />

<strong>de</strong> la presión arterial, suponiéndose que los sistemas usan diferentes<br />

unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> medida, mediante la interoperabilidad semántica se pue<strong>de</strong><br />

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