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Manual <strong>de</strong> salud electrónica para directivos <strong>de</strong> servicios y sistemas <strong>de</strong> salud<br />

HCE en los hospitales, una tarea aún pendiente <strong>de</strong> terminar en muchos<br />

casos, y que es imprescindible para una mejor integración entre los<br />

niveles <strong>de</strong> atención y una mayor seguridad <strong>de</strong> los pacientes.<br />

Pero, también, avanzar en la integración <strong>de</strong> los sistemas existentes<br />

requiere un mayor esfuerzo por mantener en el tiempo los proyectos<br />

según lo planificado; esto es, lograr sostenibilidad política y financiera.<br />

Los cambios <strong>de</strong> gobierno y <strong>de</strong> los responsables <strong>de</strong> los sistemas <strong>de</strong> salud<br />

pue<strong>de</strong>n incidir negativamente en la continuidad <strong>de</strong> las estrategias, repercutiendo<br />

sobre su financiamiento, incluso en ausencia <strong>de</strong> crisis económica<br />

como la que hoy se encuentra en curso.<br />

No obstante lo anterior, el principal reto para la Unión Europea es<br />

lograr la implantación <strong>de</strong> la Salud-e en el nivel internacional <strong>de</strong> forma<br />

que se pueda respon<strong>de</strong>r a las nuevas <strong>de</strong>mandas y necesida<strong>de</strong>s que se<br />

generan con la creciente movilidad <strong>de</strong> los ciudadanos y su empo<strong>de</strong>ramiento.<br />

Garantizar la calidad <strong>de</strong> la atención <strong>de</strong> pacientes que se encuentran<br />

fuera <strong>de</strong> sus países <strong>de</strong> origen tiene por condición necesaria el<br />

intercambio <strong>de</strong> información clínica entre sistemas <strong>de</strong> salud.<br />

Por estos motivos, la Unión Europea promueve dos proyectos<br />

(Carnicero, 2010b) que, a la vez, constituyen una importante fuente <strong>de</strong><br />

aprendizaje <strong>de</strong> diálogo técnico-político para las incipientes experiencias<br />

latinoamericanas. Primero, el proyecto European Patient - Smart Open<br />

Services (epSOS), por medio <strong>de</strong>l cual se preten<strong>de</strong> disponer <strong>de</strong> una historia<br />

clínica electrónica resumida para que un profesional pueda consultar<br />

rápidamente la información esencial <strong>de</strong>l paciente que precisa asistencia<br />

fuera <strong>de</strong> su país <strong>de</strong> origen. Se incluye la funcionalidad <strong>de</strong> la receta electrónica<br />

para permitir que un paciente reciba la medicación, in<strong>de</strong>pendientemente<br />

<strong>de</strong>l país en que fue prescrita y <strong>de</strong>l país en el cual se encuentra<br />

al momento <strong>de</strong> la dispensación.<br />

Un segundo proyecto es el CALL for InterOPErability: Creating a<br />

European coordination network for eHealth interoperability implementation<br />

(CALLIOPE). Su objetivo es crear foros y plataformas <strong>de</strong> diálogo<br />

y colaboración internacional, con vistas al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> servicios<br />

unificados <strong>de</strong> Salud-e y a la creación <strong>de</strong> una red <strong>de</strong> interoperabilidad<br />

transfronteriza <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la Unión Europea, así como la divulgación <strong>de</strong><br />

experiencias, resultados y buenas prácticas<br />

Junto a estas dos iniciativas, varios países bálticos están llevando<br />

a cabo el proyecto Baltic eHealth. Su objetivo es promover la implantación<br />

<strong>de</strong> la Salud-e en las zonas rurales <strong>de</strong> Dinamarca, Estonia, Lituania,<br />

Noruega y Suecia mediante la creación <strong>de</strong> una red transnacional, a partir<br />

<strong>de</strong> la interconexión <strong>de</strong> las re<strong>de</strong>s nacionales y regionales ya existentes en<br />

estos países. Esta red permite la prestación <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> forma trans-<br />

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