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Manual de salud electrónica para directivos de servicios y sistemas de salud
compartido, y no para consumo exclusivo de los servicios técnicos. Existe
la creencia generalizada de que un sistema de Salud-e es un problema
exclusivo de estos departamentos, cuando en realidad el principal responsable
(e interesado) en su creación, implantación y evolución debe
ser el usuario, sin que ello impida que los servicios TIC deban tener
una participación importante, en calidad de asesores especializados que
asisten al clínico en la solución de sus necesidades. Con esta premisa, es
lógico que el presupuesto de los servicios TIC incluya las partidas contempladas
para el desarrollo, mantenimiento y evolución de los sistemas
de Salud-e, ya que su perfil los convierte en los gestores más apropiados.
Otro aspecto fundamental es garantizar que cada uno de los distintos
componentes del sistema corre a cargo de un proveedor especializado,
llegando a recurrir a la contratación independiente de cada elemento
si es necesario. La adquisición de todo el sistema a un mismo proveedor
simplifica los trámites y gestiones iniciales, pero puede repercutir de
forma negativa en la calidad de los resultados obtenidos, ya que prácticamente
no existen proveedores expertos en las tres facetas (software,
hardware y comunicaciones). De hecho, una vivienda nunca es construida
por un solo profesional, ya que el trabajo se reparte entre diferentes
profesionales especialistas: un albañil se encarga de la estructura, un
carpintero de la carpintería, un fontanero de las conducciones de agua,
un pintor de rematar las superficies de paredes y techos, entre otros.
Es imprescindible realizar también un estudio detallado de las prestaciones
de los componentes que ofrece cada proveedor. Este análisis
debe incluir lo siguiente:
• Verificación de compatibilidad con el equipamiento ya existente
en la organización.
• Comprobación de la vida útil del componente, considerando sus
posibilidades de ampliación y evolución para alargarla dentro
de los límites de lo razonable, y garantizando la vigencia de su
base tecnológica para evitar la adquisición de productos que
estén descatalogados o que corran riesgo de estarlo antes de su
amortización.
• Valoración de las distintas modalidades de contratación, si existen.
Por ejemplo, es posible que algún equipamiento físico se
pueda adquirir en modalidad de alquiler, lo que supondría ciertas
ventajas para su sustitución en caso de avería o amortización.
• Definición clara del alcance de los servicios contratados. Por
ejemplo, en el caso del software, hay que establecer claramente
las condiciones de licenciamiento del producto, la titularidad del
código fuente resultante tras la conclusión de los desarrollos, la
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