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Capítulo XVIII • Infraestructura y requisitos básicos de los sistemas de salud electrónica
CEPAL
formación a usuarios y la inclusión o no de los servicios de evolución
de la aplicación, entre otros.
• Inclusión de los servicios de soporte y mantenimiento, definiendo
claramente su alcance y plazos de vigencia y, si es posible,
preestableciendo condiciones de renovación.
• Evaluación de las relaciones de dependencia respecto del proveedor
que pueden surgir al efectuar estas adquisiciones. En algunos
casos estas relaciones son inevitables, como sucede por
ejemplo en la instalación de software de base.
Por último, los encargados de la toma de decisiones deben tener
conciencia de varios aspectos muy concretos acerca de la planificación
de infraestructuras TIC:
• Debe realizarse siempre a medio plazo, ya que de este modo se
consigue una solución de compromiso entre dos riesgos opuestos.
Por una parte, cuando se actúa a corto plazo los recursos
existentes pueden saturarse y provocar la detención del sistema
(un ejemplo claro de ello es la capacidad de almacenamiento
de datos); por otra, cuando se planifica a largo plazo se puede
cometer el error de adquirir una infraestructura sobredimensionada,
que puede resultar cara y quedar anticuada antes de su
total amortización, ya que los continuos avances de la tecnología
de base se traducen en la rápida y progresiva aparición de
prestaciones cada vez más avanzadas y de precios cada vez más
reducidos. Asimismo, una planificación a medio plazo debe contar
con hitos intermedios que permitan evaluar el cumplimiento
de los objetivos principales, detectar desviaciones y aplicar las
medidas correctoras que sean necesarias.
• Toda infraestructura tiene una vida útil finita, de modo que es
necesario incluir en cada ejercicio un apartado que prevea la
sustitución de equipamiento amortizado u anticuado, o la ampliación
y adaptación de este para prolongar dicha vida útil, en
caso de que esta última opción sea rentable para la organización.
Asimismo, antes de proceder a la retirada definitiva de cualquier
dispositivo es necesario eliminar toda la información sensible
que pueda contener.
• La implantación de nuevos sistemas y la actualización de los ya
existentes requieren la existencia de tres infraestructuras software
y hardware diferenciadas para cada sistema, comúnmente
conocidas como entornos y compuestas al menos por servidores
de aplicaciones y conjuntos de datos:
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