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Manual de salud electrónica para directivos de servicios y sistemas de salud Capítulo IX La gestión electrónica de la farmacoterapia Nieves Martin Judit Ceruelo • Resumen Se presenta de forma simplificada una propuesta de incorporación de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) a la gestión de la farmacoterapia en un servicio regional de salud, manteniendo una visión global de ella con independencia de la diferenciación entre los niveles asistenciales clásicos de atención primaria y atención especializada. No obstante, dado el impulso que están teniendo en este momento todas las iniciativas relacionadas con receta electrónica, se ha considerado de interés ampliar el contenido de este apartado concediendo especial importancia a sus ventajas y a las herramientas de ayuda a la prescripción. Estas herramientas de ayuda a la prescripción, los sistemas lógicos para su uso y su mantenimiento son elementos diferenciadores de los modelos de receta electrónica y constituyen la esencia y la base de las ventajas que tendrán estos proyectos para los profesionales que prescriben, los farmacéuticos que dispensan y los pacientes. 209
Capítulo IX • La gestión electrónica de la farmacoterapia CEPAL Aunque en la construcción de estos sistemas es esencial el soporte de las TIC, solo se garantiza la funcionalidad y la utilidad mediante la aportación de conocimiento y experiencia en la gestión de la prestación farmacéutica y en la actividad y preferencias de los profesionales sanitarios que participan en ella. A pesar de la aparente simplicidad de los proyectos de gestión electrónica de la farmacoterapia, estos suelen presentar numerosas dificultades de carácter práctico para su implantación efectiva y para acometer su evolución e incorporación de mejoras imprescindibles en este tipo de modelos. Sin embargo, los grandes avances que se han producido en España en este ámbito permiten abordarlos con optimismo y entusiasmo. Introducción La incorporación de las TIC al campo de la salud es una realidad tanto para los servicios de salud como para los ciudadanos. Las TIC se aplican en la gestión de aspectos relacionados con la farmacoterapia desde hace más de 30 años, por lo que los profesionales relacionados con la asistencia sanitaria cuentan con una larga experiencia en este campo. Sin embargo, los niveles de implantación y funcionalidades de dichas tecnologías de la información se han modificado profundamente en los últimos años con el fin de adaptarse a las nuevas realidades de conectividad con otros sistemas y de interoperabilidad entre servicios de salud. Para abordar de forma adecuada esta adaptación de carácter tecnológico y funcional, hay que contar con una visión global del sistema sanitario y sus necesidades, así como considerar que el objetivo fundamental es proporcionar al ciudadano una asistencia sanitaria de calidad, segura y eficiente, informándole y corresponsabilizándole sobre ella. También hay que considerar que las diferentes realidades asistenciales, que tradicionalmente responden a los niveles de atención primaria y atención especializada, requieren una adecuada coordinación en la que la farmacoterapia es una de las claves de la continuidad de la asistencia. Sin embargo, en el caso de la gestión de la farmacoterapia, las diferencias funcionales se encuentran más relacionadas con la forma de acceso a los medicamentos que con el nivel asistencial. Por ello, por una parte se trata la prescripción y receta electrónica para la obtención del medicamento a través de la oficina de farmacia y, por otra, la prescripción u orden de tratamiento intrahospitalario para la obtención de los medicamentos a través del servicio de farmacia del hospital. 210
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