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Manual de salud electrónica para directivos de servicios y sistemas de salud
Para realizar las tres funciones básicas (información, imágenes y
técnicas) del servicio de anatomía patológica no solo hay que disponer
de sistemas de información específicos (sistema de información de
anatomía patológica, sistema de gestión de imágenes digitales y sistema
gestor de dispositivos automáticos de laboratorio), sino que es necesario
que el centro hospitalario considere que estos sistemas forman parte
estratégica de la historia de salud.
El sistema de información de anatomía patológica (SIAP)
El objetivo fundamental del sistema de información de anatomía patológica
es gestionar eficientemente datos e imágenes para generar informes
de anatomía patológica que son incorporados a la historia clínica del
paciente y que, además, tienen otros usos secundarios (estadísticas, correlación
citohistológica, registros de tumores y biobancos). Para ello es
necesario disponer de herramientas como la petición electrónica desde
la historia clínica electrónica (HCE), que faciliten la identificación de pacientes
y el registro y gestión de muestras (biopsias, citologías, autopsias
y patología molecular) así como la agrupación de datos o estadísticas
que ayuden en la toma de decisiones.
Los sistemas de información basados en entorno web son la opción
más recomendable hoy día, pues entre otras ventajas facilitan la instalación
en equipos y la gestión de versiones y actualizaciones. Actualmente,
en España existen seis productos comerciales de software de gestión de
anatomía patológica, aunque solo dos de ellos están disponibles como
clientes web (no precisan instalación en cada ordenador). El Colegio
Americano de Patólogos recoge en su web información sobre 24 productos
para anatomía patológica, 7 de los cuales (30%) están disponibles con
clientes web ligeros (College of American Pathologists, 2011).
Las funcionalidades propias del sistema de información de anatomía
patológica (SIAP) se resumen en:
• Identificación y gestión de pacientes.
• Registro y gestión de muestras (biopsias, citologías, autopsias,
patología molecular).
• Elaboración y circuito de informes (datos clínicos, descripciones
macroscópicas y microscópicas, diagnóstico final, conclusiones,
envío a otros sistemas de información).
• Archivo de muestras (tejido y citología líquida), bloques de parafina
y preparaciones.
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