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Manual de salud electrónica para directivos de servicios y sistemas de salud
En 2009, en la convención anual de la Asociación de Radiología
de Norteamérica (RSNA), se premiaron varios trabajos latinoamericanos
incluyendo el presentado por el profesor colombiano Alfonso Esguerra
y un equipo de colaboradores titulado Telerradiología para países en
desarrollo. En él se describe la creación e implementación de un modelo
económico de telerradiología en una comunidad colombiana (El Hospital,
2010). Este modelo consta de componentes de bajo costo de mantenimiento:
una sala de radiología para múltiples propósitos montada
en el sitio de examen; un teléfono celular con cámara fotográfica capaz
de tomar y reproducir imágenes de 2592 x 1944 pixeles; un servidor de
Internet; red inalámbrica; un computador personal con pantalla de alta
definición; un software para el sistema de comunicación y archivo de
imágenes; programas de computación que aseguren la confidencialidad
mediante encriptamiento de los datos y de las imágenes que salen del
servidor, y acceso restringido a los profesionales preinscritos. Además,
en el sitio de examen se requiere contar con un técnico de radiología
capacitado para tomar, imprimir y fotografiar las imágenes con el celular
y enviarlas por Internet (El Hospital, 2010; Esguerra y otros, 2010).
En Panamá, el Ministerio de Salud cuenta desde 2008 con un Sistema
Nacional de Telerradiología que integra 22 estaciones remotas de
radiología digital dispersas en el país, las que consultan a un centro nacional
ubicado en la capital.
La telerradiología es también una aplicación que puede ser utilizada
para estrechar lazos de amistad y colaboración entre los países de
América Latina para el bien de la salud de la región.
En cuanto a esfuerzos educativos, el ejemplo de Brasil es digno de
mencionar. Desde 2004 cuenta con un sistema de enseñanza de la telerradiología
basado en la web y en un circuito de televisión, utilizando su
sistema nacional de telemedicina denominado RUTE (Baptista y Coelho
de Amorin, 2009).
En América Latina todavía quedan algunas cuestiones por resolver
para la verdadera integración de la telerradiología. Entre ellas están la
infraestructura, costo de los equipos, accesibilidad de los programas,
exactitud de los dispositivos médicos y no médicos, carencia de guías
y protocolos, falta de entrenamiento del personal, sostenibilidad de los
proyectos y regulaciones referentes al intercambio de información, privacidad
y asuntos legales (Kumar, 2008).
Una dificultad común es la carencia de entrenamiento en telerradiología;
aun cuando existen programas de entrenamiento en radiología,
esta asignatura no cuenta con un espacio dedicado en los currículos de
las escuelas de medicina.
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