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Manual de salud electrónica para directivos de servicios y sistemas de salud
• En términos más generales, contribuye a la reducción de la morbimortalidad
mejorando la calidad de atención y colaborando
con la eficiencia y la equidad en el acceso a servicios de salud.
Barreras en la implementación de la telerradiología
Como toda nueva modalidad de las ciencias médicas, es normal que haya
un cierto rechazo frente al cambio que involucra la implantación de una
novedad tecnológica en el trabajo. Otras barreras que se deben afrontar
son los altos costos de implantación de la infraestructura, el hardware
y el software, el pobre diseño de algunos sistemas y el alto costo de las
comunicaciones. También limitan su implementación la preocupación
por la confidencialidad de la información y la fidelidad de la imagen,
así como la falta de normativas y regulaciones y la resistencia ante el
aumento de la responsabilidad dado el mayor número de pacientes y la
ampliación de cobertura (SEEIC, 2000).
La mayoría de estas barreras son superables mediante educación
en el uso de las TIC en salud, lo que puede ayudar a corregir las ideas
erróneas preconcebidas que mantienen a los trabajadores temerosos con
relación a la telerradiología. Hay muchos estudios que demuestran que
la inversión en esta materia es costo-efectiva.
Fundamentos teóricos de la telerradiología
Un sistema de telerradiología cuenta con numerosos componentes que
van desde los equipos que producen las imágenes (rayos X, ultrasonido,
tomógrafo o resonancia magnética nuclear), los equipos que adquieren
las imágenes digitales, las redes de conexión, los sistemas de información
y gestión de pacientes, las estaciones de diagnóstico locales, los
sistemas de archivos y las estaciones remotas. Todos estos componentes,
exceptuando los equipos productores de imágenes, han sido incluidos
como sistema de información radiológica o RIS (Radiology Information
System); sistema de archivos y comunicación de imágenes o PACS (Picture
Archiving and Communication System), y sistemas de imágenes e
información clínicas o IMACS (Image Management and Communication
System), que son las estructuras centrales de la telerradiología y se basan
en los estándares DICOM y HL7.
Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) es un
estándar abierto adoptado universalmente por la industria para representar
información médica (RSNA, 1995). Fue creado en 1993 con el
fin de promover la transmisión y almacenamiento de imágenes digitales
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