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Manual <strong>de</strong> salud electrónica para directivos <strong>de</strong> servicios y sistemas <strong>de</strong> salud<br />

Requisitos <strong>de</strong>l sistema<br />

Gran parte <strong>de</strong> los requisitos <strong>de</strong>l sistema son comunes a los exigidos con<br />

carácter general en las distintas aplicaciones. No obstante, se pue<strong>de</strong>n<br />

señalar <strong>de</strong> manera más específica:<br />

• Dada la diversidad <strong>de</strong> fuentes <strong>de</strong> información y estructuras participantes,<br />

muchas ajenas al ámbito <strong>de</strong> la salud, resulta esencial<br />

la interoperabilidad <strong>de</strong> sistemas. En el campo <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong><br />

salud la exigencia es aún mayor, tendiendo a la imprescindible<br />

integración <strong>de</strong> los distintos sistemas <strong>de</strong> información.<br />

• Calidad <strong>de</strong> los datos. Se requieren tanto controles informáticos<br />

(automáticos) como técnicos. En este campo resulta esencial la<br />

utilización <strong>de</strong> codificaciones normalizadas en todos los campos;<br />

en los casos en que dada la pluralidad <strong>de</strong> fuentes no sea así, se<br />

precisa disponer <strong>de</strong> mecanismos <strong>de</strong> conversión.<br />

• I<strong>de</strong>ntificación clara <strong>de</strong> los distintos participantes (pacientes-trabajadores,<br />

profesionales <strong>de</strong> la salud, unida<strong>de</strong>s sanitarias, entida<strong>de</strong>s<br />

u otras personas), siendo esencial que su i<strong>de</strong>ntificación se<br />

integre <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> información sanitario general. En<br />

los casos <strong>de</strong> informaciones recibidas <strong>de</strong>s<strong>de</strong> organismos externos,<br />

don<strong>de</strong> pue<strong>de</strong>n primar distintos sistemas <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificación, se requieren<br />

mecanismos <strong>de</strong> compatibilidad que puedan compaginar<br />

alguno <strong>de</strong> ellos con el general y así lograr una filiación unívoca<br />

<strong>de</strong> cada persona sin margen <strong>de</strong> error.<br />

• Mantenimiento <strong>de</strong> los catálogos y registros auxiliares citados.<br />

Con el propósito que les sean <strong>de</strong> utilidad, <strong>de</strong>ben existir versiones<br />

resumidas o simplificadas para el uso <strong>de</strong> los profesionales<br />

sanitarios no especializados en salud laboral.<br />

• Dada la multiplicidad <strong>de</strong> participantes con distintas funciones y<br />

grados <strong>de</strong> complejidad es esencial elaborar sistemas <strong>de</strong> funcionamiento<br />

que eviten duplicida<strong>de</strong>s o vacíos.<br />

• Sistema <strong>de</strong> comunicaciones (en distinto grado según el tipo <strong>de</strong><br />

información o estructura participante) que garantice el intercambio<br />

<strong>de</strong> datos entre los distintos sistemas y entida<strong>de</strong>s, salvaguardando<br />

su calidad y seguridad, así como la confi<strong>de</strong>ncialidad relativa<br />

a los datos individuales <strong>de</strong> la salud. En este caso, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong><br />

los requisitos sanitarios generales, <strong>de</strong>be tenerse en cuenta que<br />

en el ámbito laboral resultan aún más sensibles, pues pue<strong>de</strong>n<br />

generar discriminación.<br />

• Existencia <strong>de</strong> convenios y acuerdos entre los distintos organismos<br />

participantes. Las dificulta<strong>de</strong>s técnicas, en ocasiones muy<br />

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