Descargar documento completo 4MB - Sociedad Española de ...

Capítulo VI • Gestión de la imagen médica digital
CEPAL
Una vez que el informe está firmado por el radiólogo se integra en
la historia clínica electrónica del paciente y queda a disposición de los
médicos, quienes accederán a este estudio y a su informe a través de los
puestos de acceso informático de la red asistencial del centro sanitario.
PACS
Un PACS (Picture Archiving and Communication System) se compone de
tres subsistemas conectados mediante redes informáticas y gobernados
por software especializado: captación de imágenes médicas, almacenamiento
en estructuras de archivo y visualización de los estudios de imagen
en las estaciones de trabajo (Huang, 2010).
Captación de imágenes médicas
La captación de imágenes médicas es la actividad mediante la cual
una modalidad diagnóstica interactúa con el PACS con el objetivo de enviarle
el examen plenamente identificado y libre de errores.
Una modalidad se asocia con los métodos mediante los cuales se
obtienen las imágenes diagnósticas. Estos procedimientos dependen tanto
del fenómeno físico en el que se basan (ultrasonidos, RX, resonancia
magnética, emisión de fotones) como del preproceso utilizado (angiografía
por sustracción digital, tomografía computarizada o digitalización
de película, entre otros) (Chavarría y Lloret, 2004).
También se puede decir que las modalidades diagnósticas son los
dispositivos donde se llevan a cabo las exploraciones de imagen médica.
Ejemplos de modalidades diagnósticas son los dispositivos de resonancia
magnética (RM), tomografía axial computarizada (TC), medicina nuclear
(MN) y ultrasonidos (US), entre otros.
Para que las imágenes puedan ser utilizadas en el PACS deben encontrarse
en formato digital. Para ello, o bien se adquieren directamente
en ese formato (modalidades digitales), o bien, si se trata de modalidades
analógicas, deben someterse a un proceso que las digitalice. Se habla
entonces de imágenes digitales como aquellas que han sido capturadas
desde una modalidad digital mientras que las imágenes digitalizadas son
aquellas que han sido transformadas mediante un proceso de digitalización.
En cualquier caso, ambos tipos de imágenes son tratadas igualmente
por el PACS. Cada vez hay más modalidades que proporcionan
las imágenes directamente en formato digital como son la resonancia
magnética, la angiografía por sustracción digital o la tomografía axial
computarizada. Por otra parte, la modalidad analógica por excelencia
156