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Capítulo V • Patología digital y telepatología
CEPAL
fabricantes. En un futuro, IHE debería abordar también la normalización
de estos mensajes. Los principales distribuidores de autoteñidores disponen
de sistemas que permiten gestionar peticiones de tinciones convencionales
(hematoxilina-eosina), tinciones especiales (por ejemplo, PAS) e
inmunohistoquímica desde el SIAP.
Descripción microscópica y diagnóstico
Si el estudio microscópico se realiza mediante microscopio convencional,
el patólogo recibe una bandeja de preparaciones histológicas o
citológicas en su puesto de trabajo. Para evitar errores y garantizar que el
texto que describa o el diagnóstico emitido tras el examen microscópico
siempre se asocie al informe adecuado, es recomendable que el patólogo
utilice el lector de código de barras (disponible en las preparaciones)
para editar los informes de la biopsia o citología correspondientes. La
petición de técnicas adicionales también debe realizarse utilizando el
código de barras de la preparación histológica.
Si el estudio microscópico se realiza mediante preparaciones digitales,
el patólogo entra en la lista de trabajo diario y comprueba los
informes que aún no ha realizado. Al entrar en cada informe tiene acceso
directo a las preparaciones digitales, que examina en la misma pantalla
o en una segunda pantalla accesoria, de alta resolución y acoplada al
mismo ordenador.
La gestión de imágenes en anatomía patológica
Algunas especialidades médicas (dermatología y hematología, entre
otras) demandan, para evaluar correctamente un episodio clínico, un
acceso directo a las imágenes macroscópicas y microscópicas generadas
en anatomía patológica. Por ello, las imágenes de anatomía patológica
también deben formar parte de la historia clínica de salud del paciente.
La gestión eficiente de imágenes en anatomía patológica debe seguir
un modelo similar, aunque no idéntico, al utilizado en radiología.
Debe comenzar con una solicitud de creación de la imagen en un dispositivo
o modalidad específica para generar una lista de trabajo con
todas las solicitudes generadas y debe finalizar con la notificación de
almacenamiento correcto en el PACS. Toda esta gestión debe estar centralizada
desde el sistema de información de anatomía patológica (SIAP).
Sin embargo, dado que los dispositivos de adquisición de imagen de
anatomía patológica no son compatibles con el estándar de imagen médica
DICOM (imagen digital y comunicación en medicina), para que las
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