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Manual de salud electrónica para directivos de servicios y sistemas de salud
evaluación y mejora continua de procesos para el desarrollo,
mantenimiento y operación de aplicaciones informáticas (Chrissis,
Konrad y Schrum, 2011).
Sin embargo, en el caso de proyectos de pequeño o mediano
alcance, con plazos de entrega muy exigentes o destinados a
entornos muy cambiantes, las estrategias tradicionales de gestión
de proyectos de desarrollo han demostrado ser ineficaces
(Chin, 2004). En estos casos, uno de los marcos de trabajo
más extendidos actualmente es el desarrollo ágil de software,
cuyo objetivo es reducir los plazos de desarrollo de software
sin comprometer la calidad del producto final. Este método
divide el proyecto en varias iteraciones, de modo que cada
una de ellas tome como punto de partida los resultados de su
predecesora, previamente validada, y añada unas pocas funcionalidades
nuevas al sistema. Cada iteración debe ser de corta
duración (generalmente, entre una y cuatro semanas) y estar
concebida como un proyecto de desarrollo en sí mismo hasta
el punto de incluir todas las fases y tareas de rigor: análisis de
requisitos, diseño, programación, prueba, plan de proyecto, documentación
y validación, entre otros.
• Para la gestión integral de servicios basados en tecnologías de
la información, se puede seguir el estándar ITIL® (Information
Technology Infrastructure Library o biblioteca de infraestructuras
de tecnologías de la información) (Cartlidge y otros, 2007). Este
método es especialmente útil en la gestión de los procesos de
mantenimiento y operaciones de sistemas informáticos.
• La gestión de CPD se ha caracterizado históricamente por la ausencia
de estándares, pero en 2005 la Asociación de la Industria
de Telecomunicaciones estadounidense (Telecommunications
Industry Association, TIA) publicó la norma TIA-942, que incluye
el tratamiento de la ubicación de un CPD, la disposición física
de sus componentes, el despliegue de cableado, los niveles de
fiabilidad y varios requisitos medioambientales (ADC Telecommunications
Inc., 2006).
Además de estos entornos debe tenerse en cuenta el de la tecnología
sanitaria, que supone una fuente de datos muy importante para los
sistemas de Salud-e y que suele presentar mayores dificultades de estandarización.
Es fundamental verificar la compatibilidad del equipamiento
radiológico, electromédico o quirúrgico, entre otros. Aunque no existen
estándares de uso obligatorio en el sector, es frecuente el uso de HL7
para el intercambio de información textual y de DICOM para el registro
de imágenes médicas.
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