COMPTE-RENDU DU COLLOQUE

2. La surveillance épidémiologique
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Le portrait d'imprégnation â des toxiques d'une population humaine permet
de mettre en évidence des différences régionales ou internationales et de
suivre une tendance dans le temps, reflet de la dégradation ou de la
restauration de notre écosystème.
L'utilisation de techniques analytiques standardisées, la facilité pour
obtenir des prélèvements et l'homogénéité du groupe visé (femmes de 20 à
35 ans) ont permis la multiplication des études dans lé monde et leurs
comparaisons. Le Canada et le Québec présentent des taux comparables â
ceux observés dans les pays industrialisés, cependant, la population
Inuit pose un problème particulier.
Par rapport aux dosages sanguins ou aux prélèvements et analyse de
graisse, les études sur le lait maternel ont l'inconvénient cependant de
considérer un groupe humain trop homogène. La principale conséquence est
la limitation de la recherche de certains facteurs environnementaux
impliqués comme source de contamination (pesticides agricoles en usage
professionnel, emplois industriels et BPC etc.). De plus, la comparaison
hommes/femmes et les tendances en fonction de l'âge ne peuvent être
étudiées. Enfin quelques problèmes éthiques doivent être envisagés
concernant la diffusion des résultats.
3. Risques pour le nourrisson
La qualité du lait maternel ne fait l'objet d'aucun règlement ni
contrôle, seules quelques recommandations variables selon les pays ont
été émi ses.
Les recommandations reposent le plus souvent sur des analyses de risques
et se traduisent en Doses Journalières Acceptables (DJA). A l'aide de
l'exemple sur les BPC, PCDD et PCDF, nous illustrerons cette démarche à
partir des données recueillies au Québec. Les recommandations de santé
publique seront ensuite discutées.