COMPTE-RENDU DU COLLOQUE

Catégories d'interventions de masse
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Lors d'une urgence grave ou d'un sinistre, les interventions des organismes
et des professionnels de la santé peuvent être divisées en trois classes
selon qu'elles sont faites pendant, après ou avant la crise (tableau 1).
Lors d'une situation urgente comme celle de Bhopal, par exemple, la place
des intervenants santé pendant la crise est évidente:
- premiers secours et premiers soins;
- décontamination, triage,, stabilisation, transport;
- traitement médical spécialisé et surspécialisé en milieu hospitalier;
- surveillance médicale des personnes exposées;
- support psycho-social des individus et des familles;
- information des individus et du public;
- évaluation du risque pour la population;
- participation à l'évacuation de la population.
Ce sont là autant de tâches urgentes qui revêtent un caractère nettement
prioritaire et qui mobilisent toutes les énergies pendant les premières heu-
res et souvent les premiers jours.
Après la crise, d'autres interventions sont faites par les professionnels et
les organismes de santé. Le suivi médical des malades par les équipes de
soins est encore important. Cependant, dans la phase post-accident, les
services de santé publique prennent une place de plus en plus importante,
en effet, immédiatement après la situation aiguë, il existe souvent une
désorganisation importante des services publics usuels: alimentation en eau
potable, égoûts sanitaires, électricité, transport, nourriture, autres. La
population' est encore soùs le choc et de multiples risques sont donc pré-
sents. Les interventions propres à cette période sont les suivantes:
- identification détaillée de la population touchée et des groupes exposés;
- évaluation des besoins des sinistrés et des évacués;
- surveillance des risques d'épidémie (intoxications chimiques, maladies
infectieuses)
- programmes d'aide à la récupératino psychologique et sociale;
- évaluation globale des opérations et de l'organisation des' services de
uanté;
- suivi ëpidémiologique à plus long terme.