COMPTE-RENDU DU COLLOQUE

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) l'exposition a certains métaux (mangagnèse (Mn), aluminium (Al), fer (Fe), calcium (Ca), cuivre (Cu), magnésium (Mg), zinc (Zn), arsenic (As)) est en lien avec la maladie de Parkinson. Une étude épidëmloTogique a permis de mesurer et de comparer l'exposition directe des parkinsoniens et des non parkinsoniens, alors qu'une étude environnementale en 3 fàit autant pour 1'êxposition indirecte I ces facteurs environnementaux. Méthode Cette recherche se structure autour d* un diptlque: un volet épidémiologique et un volet environnemental. Etude épidémiologique rétrospective analytique cas/tëmo1ns , pour mesurer 1 1 exposition directe. Un groupe de personnes atteintes de la maladie de Parkinson et un groupe de personnes exemptes de cette maladie, sont comparés quant aux facteurs environnementaux présumés étiologiques auxquels les deux groupes auraient eu des chances d'avoir été exposés dans le passé et qui auraient pu induire la maladie des cas parce qu'exposés plus souvent ou plus intensément. 342
7343 Pour réaliser des études cas-témoins, il ëtait souhaitable de choisir les cas incidents pour être le plus près possible des facteurs de risque (17, 18, 19). Cependant, le fait que le début de la maladie ne soit pas soudain, que le nombre de cas incidents ne soit pas élevé et que la période de latence soit longue (1'exposition pouvant précéder de plusieurs années l'apparition des premiers symptômes)) incitent a privilégier le choix dès cas prëvalents. Nous avons donc "voulu dans un premier temps échantillonner tous les cas prëvalents au Québec, mais nous nous sommes butés à de grandes di ffi cul tés opérâti onnel les al 1ant de 1 a validat.i on du diagnosti c I celui du coût et de la lourdeur de la recherche. Il fallait donc se limiter à un-groupe de taille raisonnable qui permette sa localisation rapide.et qui facilite la réalisation de la recherche. Nous avons donc désigné la population d'une partie de la région couverte par le Département de Santé Communautaire de Valleyfield comme étant la population cible (carte no 1). Le choix 1e cette population repose sur deux considérants: la prëvalence de la maladie de Parkinson est supérieure à la moyenne provinciale. Cette prëvalence peut atteindre cinq fois la moyenne provinciale dans certaines localités (5);
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