De l'innovation au changement - Gouvernement du Québec

Projet 4
Projet d’action concertée sur les territoires La Source et CLSC Orléans (PACTE) :
Une gestion locale des services du réseau santé et services sociaux
en réponse aux besoins des personnes âgées, région de Québec
1. CLIENTÈLE VISÉE Personnes âgées de 65 ans et personnes ayant des problèmes de santé mentale
2. BUDGET ALLOUÉ 1 831 162 $
Type de projet : Intervention - Évaluation
3. CONTEXTE D’ÉMERGENCE
3.1 Pourquoi le changement Pallier la croissance rapide des dépenses découlant du vieillissement de la population et les problèmes d’engorgement des urgences.
Réconcilier la responsabilité des CLSC axée sur une population donnée et celle des CH davantage orientée vers les clientèles
spécifiques.
3.2 Principales caractéristiques Création d’un réseau de soins et de services qui met l’accent sur l’adaptation des services en place afin de mieux répondre aux besoins de
la population du territoire, plutôt que de privilégier la reconfiguration des services. Réponse téléphonique et gestion locale dans un pacte
entre 1 e et 2 e ligne avec interfaces efficaces.
Projet conjoint entre 2 CLSC + C.H., en collaboration avec l’Université Laval. Partenariat entre le M.S.S.S., Régie régionale, CHUQ, CHA,
CHRG, Info-Santé, cabinets privés de médecins, organismes communautaires, C.H.S.L.D., ressources d’hébergement privées.
La gestion locale expérimentée par PACTE possède trois caractéristiques qui la distinguent : (1) orientée vers la réponse aux besoins de
services de populations bien définies, ne se limite pas aux personnes requérant des services ou étant référées par d’autres instances du
réseau ; (2) repose sur un rôle prépondérant et proactif des organisations de première ligne, particulièrement des CLSC, dans la gestion
du continuum de soins (identification des personnes pouvant requérir des services, réponse directe à leurs besoins et orientation vers
d’autres ressources plus en mesure de procurer cette réponse) ; (3) repose sur un partenariat avec les organisations procurant des
services aux populations de ces deux territoires et une gestion efficace des interfaces avec ces dernières plutôt que sur leur fusion ou leur
intégration.
Un mode de gestion interorganisationnel est prévu. PACTE devait être géré par quatre instances : un comité aviseur formé des
principales instances impliquées, un comité de coordination composé des promoteurs du projet et ayant la responsabilité de suivre le
déroulement du projet et à en assumer la gestion courante ; des comités ad hoc regroupant des personnes du réseau détenant des
compétences spécifiques ; et des comités opérationnels formés de cadres et de membres des équipes professionnelles impliquées dans
la fourniture et l’intendance de services à fournir.
L’objectif général de PACTE est de maintenir dans la communauté locale, autant que faire se peut, les personnes âgées de 65 ans et plus
qui ont besoin de services. De façon plus spécifique, il vise à : 1) rapatrier dans la communauté locale les personnes âgées qui
nécessitent des soins qui peuvent être fournis sur leur territoire ; 2) accroître la satisfaction des clientèles envers les services reçus ; 3)
contribuer à une meilleure utilisation des ressources hospitalières et plus particulièrement des services d’urgence et des lits de courte
durée occupés par des personnes requérant des services de longue durée.
4. PROCESSUS DE MISE EN ŒUVRE
4.1 Modalités de mise en oeuvre Le projet émane des directeurs généraux de trois établissements localisés sur deux territoires de CLSC (LaSource et Orléans) de la région
de Québec. Ces établissements sont deux CLSC (La Source et Orléans) et un hôpital (Sainte-Anne-de-Beaupré)
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