De l'innovation au changement - Gouvernement du Québec
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Projet 2<br />
Rése<strong>au</strong> régional de cliniques de prévention des maladies cardiovasculaires <strong>au</strong> Saguenay Lac-St-Jean<br />
4.4 Obstacles Certains médecins de cabinet privé ont été plus difficiles à convaincre. Mais ces difficultés ont été relativement mineures.<br />
Le personnel des différentes cliniques ne présentait pas un nive<strong>au</strong> de formation et d'expérience comparables. Quelques problèmes <strong>au</strong><br />
nive<strong>au</strong> de l'uniformisation des programmes et de l'évaluation <strong>du</strong> personnel ont été vécus avec certains groupes d'intervenants davantage<br />
habitués à une pratique professionnelle <strong>au</strong>tonome.<br />
La grève des infirmières qui a eu lieu <strong>au</strong> cours <strong>du</strong> mois de juillet 1999 a entraîné un ralentissement important des activités des cliniques <strong>au</strong><br />
cours de cette période.<br />
Le manque de personnel est un des problèmes majeurs <strong>du</strong> projet <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> de sa structure régionale plus particulièrement. En effet, le<br />
projet ne compte que sur une seule personne à temps plein, soit l'infirmière coordinatrice régionale.<br />
Les délais très courts pour la mise en œuvre <strong>du</strong> projet ont nui à l'implication de certains acteurs région<strong>au</strong>x et ont bousculé certaines des<br />
étapes nécessaires <strong>au</strong> processus de concertation en particulier dans les secteurs où déjà plusieurs interventions étaient réalisées <strong>au</strong>près<br />
de la clientèle MCV. Ceci afin d'éviter bien sûr les <strong>du</strong>plications et les bris de soins et de services et d'en assurer plutôt une harmonisation<br />
et une continuité.<br />
5. BILAN DE L’EXPÉRIMENTATION<br />
5.1 Résultats A permis d’amorcer un <strong>changement</strong> de culture dans les organisations « hôtes » de cliniques, d’accentuer la pratique pour établir un<br />
mécanisme de liaison afin d’accroître la continuité et l’accessibilité des services.<br />
Catalyse le <strong>changement</strong> pour moderniser l’organisation des services de première ligne et la prestation de services.<br />
Aucune <strong>au</strong>tre information disponible après validation <strong>au</strong>près des promoteurs et de l’évaluatrice <strong>du</strong> projet.<br />
6. POTENTIEL DE GÉNÉRALISATION<br />
6.1 Pérennité La prochaine année sera déterminante quant à l'ancrage de la structure régionale qui est à l'origine de la création <strong>du</strong> Rése<strong>au</strong>, <strong>du</strong><br />
développement et de la gestion de tous les programmes, de la formation et de l'évaluation <strong>du</strong> personnel de toutes les cliniques, est en fait<br />
« l'âme » <strong>du</strong> Rése<strong>au</strong> régional de cliniques de prévention des MCV.<br />
Conditions de pérennité : 1) maintien des cliniques sectorielles de la structure de coordination régionale ; 2) institutionnalisation dans la<br />
programmation de l’organisation hôte ; 3) maintien et intensification <strong>du</strong> programme de formation continue et son élargissement à un<br />
<strong>au</strong>ditoire mixte ; 4) développement d’<strong>au</strong>tres stratégies et mécanismes pour assurer le maintien et le reh<strong>au</strong>ssement des compétences des<br />
intervenants <strong>au</strong> point de vue clinique et comme « vecteur » de liaison et pratiques interdisciplinaires.<br />
6.2 Conditions nécessaires Il f<strong>au</strong>dra trouver une solution financière pour la pérennité des coordonnatrices régionales <strong>du</strong> Rése<strong>au</strong> (infirmière et diététiste) et de la<br />
ressource affectée <strong>au</strong> secrétariat.<br />
6.3 Avantages généralisation Force les acteurs à abandonner leurs pratiques cloisonnées pour s’ouvrir à des pratiques interdisciplinaires et intersectorielles, conditions<br />
propices à l’atteinte d’objectifs de santé populationnelle.<br />
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