De l'innovation au changement - Gouvernement du Québec

Projet 3
Projet d’une expérience novatrice dans la région de Québec : les cliniques de périnatalité
1. CLIENTÈLE VISÉE L'ensemble des mères qui ont donné naissance à un enfant pendant une période donnée.
2. BUDGET ALLOUÉ 92 393 $
Type de projet : évaluation
Le montant obtenu du FASS porte uniquement sur l’évaluation de l’implantation des cliniques de périnatalité.
3. CONTEXTE D’ÉMERGENCE
3.1 Pourquoi le changement Le concept de clinique de périnatalité a été développé par un comité de travail, mandaté par le Comité régional sur la périnatalité et la
petite enfance, en réponse à des enjeux associés à l'organisation des services en périnatalité, soit la continuité, la complémentarité et la
qualité des services offerts aux femmes enceintes et à leur famille ainsi que l'identification précoce de la clientèle vulnérable. La pertinence
d'implanter ce service dans la région de Québec découlait d'études réalisées antérieurement sur les services en périnatalité dans la région
ainsi que des conséquences liées à la reconfiguration des services de santé et des services sociaux amorcée en 1996, notamment le
regroupement des services obstétricaux et la réduction de la durée de séjour en centre hospitalier en période post-partum. Pour les
gestionnaires régionaux, l'arrimage étroit entre les cliniques médicales, les centres hospitaliers, les CLSC et les organismes
communautaires devenait un incontournable.
La clinique de périnatalité vise « à favoriser la promotion et la prévention de la santé et du bien-être des familles et à assurer un continuum
de services offerts en périnatalité » En ce qui concerne la clientèle, il s'agit de s'assurer " d'établir précocement un contact entre une
infirmière et une femme enceinte et sa famille référées par le médecin traitant en vue d'assurer un soutien aux parents dès le début de la
grossesse ; d'évaluer les besoins d'information des parents, y répondre de façon adéquate ; identifier et référer les familles plus
vulnérables ". En ce qui concerne l'organisation des services, la clinique doit " favoriser la continuité et la complémentarité des
interventions réalisées aux différentes périodes pré-per-post-natales ainsi qu'entre les divers intervenantes et établissements, le tout dans
le respect de la confidentialité des données personnelles ".
3.2 Principales caractéristiques Optique de continuum des services pour permettre un meilleur arrimage entre les différents acteurs impliqués dans la prestation de
services périnataux (médecins en cliniques privées, les infirmières des centres de naissance, les intervenantes de CLSC et les
intervenantes des organismes communautaires).
L'approche se veut préventive, familiale, personnalisée et centrée sur trois thèmes : l'adaptation à la grossesse, la préparation du séjour
hospitalier et le retour sécuritaire à domicile. Agir en amont, rejoindre les parents en début de grossesse, miser sur les déterminants de la
santé et du bien-être.
Les cliniques se définissent comme le pivot de la trajectoire des services en périnatalité pour favoriser la concertation, la continuité et la
complémentarité des services en périnatalité. Elles assument la fonction de liaison entre cliniques privées, C.H., CLSC et organismes
communautaires.
3.3 Objectifs de l’évaluation Quatre objectifs ont guidé la démarche évaluative : 1) s'intéresser aux processus et aux orientations stratégiques de l'implantation du
concept de clinique de périnatalité dans la région de Québec ; 2) estimer l'atteinte des objectifs visés par les cliniques de périnatalité ; 3)
identifier les changements concernant la clientèle et les pratiques d'intégration des services ; 4) dégager de ces expériences des transferts
possibles vers d'autres organisations au Québec mais aussi vers d'autres provinces canadiennes.
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