De l'innovation au changement - Gouvernement du Québec

4. PROCESSUS DE MISE EN ŒUVRE
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Projet 20
Programme de soutien communautaire intégré et multisectoriel pour des personnes
ayant des problèmes sévères et persistants de santé mentale
Habitations Nouveau Départ (HND), région de l’Outaouais
hospitalier ; 3) est-ce que la participation aux deux programmes (HND et SASC) augmente les effets de l'intervention auprès des
participants
4.1 Modalités de mise en oeuvre La mise en relation des différents partenaires dans une approche multisectorielle visant l’amélioration de la qualité de vie est la clé et la
caractéristique de leur démarche. Aucun des partenaires ne pouvait le faire seul : trouver collectivement des solutions pour un soutien intégré
des services aux personnes en garantissant un point fixe de responsabilité pour chaque personne.
4.2 Enjeux ou défis posés par
l’innovation
Trois défis se posent aux HND : 1) consolider le soutien au logement des personnes et leur participation à une vie sociale valorisante ; 2)
consolider le réseau de soutien et d’entraide par les pairs ; 3) consolider de manière récurrente le soutien financier requis par les partenaires
pour contribuer à ce réseau.
4.3 Conditions favorables ou facilitantes Aucune condition identifiée dans le rapport.
4.4 Obstacles Lors de la demande de subvention au FASS, le devis prévoyait également obtenir des indicateurs concernant l'efficience du programme mais
des retards dans la constitution des groupes expérimentaux n’ont pas permis d'examiner ce troisième objectif, signalent les évaluateurs.
5. BILAN DE L’EXPÉRIMEN-TATION
5.1 Résultats Trois groupes ont été formés : 1) l'un reçoit les services du programme HND, (N = 11) ; 2) un autre reçoit les services d'accompagnement et
de soutien communautaire (SASC) du CHPJ (N = 12) ; 3) le troisième groupe reçoit les services du HND et du SASC (N = 9).
Si, à ce moment-ci de l'étude, il est trop tôt pour en tirer des conclusions définitives, on peut déjà dire que les résultats préliminaires obtenus
sont plutôt encourageants et qu'ils montrent des améliorations générales dans les six premiers mois. On peut même avancer que ces
résultats sont de bons indicateurs des effets positifs que le programme pourrait avoir à plus long terme sur plusieurs aspects des personnes
atteintes d'un problème de santé mentale et sur leur insertion sociale. L'amélioration générale observée dans tous les groupes pourrait aussi
être attribuable au phénomène de la régression vers la moyenne : les participants entrent dans le programme (quel qu'il soit) à un moment où
leur maladie mentale est dans un état d'exacerbation. Une partie au moins de l'amélioration observée pourrait s'être produite de toute façon.
Au chapitre des activités communautaires, il semble que les participants choisissent surtout de participer à celles qui sont susceptibles de
mieux répondre à leur besoin de socialisation ; ces dernières servent probablement à briser l'isolement dont souffrent souvent les personnes
atteintes de problèmes graves de santé mentale. À cet effet, le succès des activités du Café le Rendez-vous confirme et répond à ce besoin.
Les membres du groupe HND ont amélioré ou conservé une stabilité sur tous les aspects psychologiques dont l'étude suit l'évolution à
l'exception de la consommation d'alcool ou de drogue qui aurait augmenté. Il est possible, que l'augmentation de la consommation soit liée au
fait qu'au début des services les participants aient été moins enclins à dévoiler leur situation concernant cet aspect alors qu'après six mois,
elle ait pu être observée par les intervenants.
Tout comme le groupe HND, les participants du groupe SASC ont eux aussi vu une amélioration sur la majorité des aspects psychologiques
évalués par l'étude. Dans ce groupe, aucun problème d'alcool ne s'est révélé après six mois.
Les résultats concernant la situation sociale des participants font ressortir une situation moins stable au niveau de l'hébergement. Les
résultats montrent : 1) une augmentation du nombre des participants ayant déménagé dans les six premiers mois des services ; et 2) une
augmentation de la proportion de participants qui sont dans un logement de façon temporaire. Toutefois, les résultats montrent également une
augmentation des participants qui vivent dans un logement indépendant. Cette instabilité du logement serait probablement causée par