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De l'innovation au changement - Gouvernement du Québec

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Projet 6<br />

Mécanisme de coordination des services gérontologiques des Bois-Francs, région M<strong>au</strong>ricie-Bois-Francs<br />

L'efficacité accrue mesurée chez la clientèle en perte d'<strong>au</strong>tonomie plus importante dans le mécanisme de coordination des Bois-Francs<br />

met en lumière l'importance de préserver un ciblage des clientèles les plus à risque et non de chercher à généraliser ce type d'approche à<br />

toutes les personnes âgées d'un territoire donné.<br />

Un tel modèle de coordination de services exige un éclatement des frontières entre les établissements. Cet éclatement est h<strong>au</strong>tement<br />

favorisé par la mise en place d'un nive<strong>au</strong> stratégique de coordination composé des directeurs génér<strong>au</strong>x des établissements publics et des<br />

leaders commun<strong>au</strong>taires. Cette ouverture repose <strong>au</strong>ssi sur une vision commune et partagée des objectifs clientèles poursuivis par la mise<br />

en place <strong>du</strong> modèle de coordination. L'arrimage avec le commun<strong>au</strong>taire est reconnu essentiel, cependant leur participation doit être mieux<br />

supportée.<br />

6.3 Avantages généralisation Il est difficile de penser que le mécanisme de coordination développé dans les Bois-Francs soit généralisable, dans son ensemble et sans<br />

adaptation, à tous les milieux. Le propre de ce type de mécanisme est justement de tenir compte de l'environnement dans lequel il sera<br />

développé.<br />

Contrairement à d'<strong>au</strong>tres expérimentations décrites dans la littérature recourant à des devis expériment<strong>au</strong>x avec randomisation et se<br />

développant en marge des systèmes en place, souvent d'ailleurs avec des sources nouvelles de financement externes, le mécanisme de<br />

coordination a véritablement émergé <strong>du</strong> milieu, à même les ressources humaines, matérielles et financières existantes.<br />

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