Alma Mater Studiorum – Università di Bologna - Cestim

dei farmaci, ad azioni di presa di distanza dal proprio ruolo quali ad esempio mantenere un
atteggiamento scherzoso, sdrammatizzare i sintomi del paziente, chiedergli opinioni in merito alle
sue valutazioni, fornirgli delle informazioni extra-mediche. 307 Lo stesso paziente quindi non si
limita ad interpretare il suo ruolo riferendo la percezione che ha dei suoi sintomi ma interagisce con
il medico, esprime i suoi giudizi, lo rende partecipe di eventi della sua vita non strettamente medici.
Sono state diverse le storie di vita e gli aneddoti, sulle esperienze mediche, che ho ascoltato durante
le visite. Tra le tante quella di un ricercatore universitario brasiliano che ci racconta del suo difficile
rapporto con il mondo accademico; quella di una donna marocchina che ha invece parlato della sua
esperienza conflittuale con un medico ginecologo che non voleva rilasciarle il certificato per la
maternità anticipata (per lavoro rischioso) sebbene lei svolgesse un lavoro molto pesante (mansioni
di magazzino in una fabbrica) e avesse già rischiato un grave infortunio. Oppure la storia di una
donna peruviana che raccontava di come avesse perso il suo lavoro di addetta alle pulizia presso una
cooperativa e della ricerca, divenuta per lei oramai opprimente, di un nuovo contratto di lavoro in
tempo utile per rinnovare il permesso di soggiorno.
Ma uno degli aspetti che più ha attirato la mia attenzione è stato il tempo dedicato dal medico di
Sokos per fornire indicazioni in merito all’utilizzo dei servizi sanitari. Marco infatti spiega
precisamente a quale reparto ospedaliero si deve rivolgere, illustra l’ubicazione di un CUP
disegnando su un foglio il percorso stradale per raggiungerlo, esce dall’ambulatorio alla ricerca di
informazioni per sapere dove ci sia un bravo ginecologo da cui mandare un sua paziente visto che lo
specialista di Sokos è momentaneamente impossibilitata a visitare per motivi di salute. In generale
spiega ai migranti pazientemente e in maniera molto dettagliata come si debbano orientare tra vari i
servizi sanitari cittadini, sia sotto l’aspetto medico-sanitario sia sotto quello burocratico.
In un’occasione infine Marco reputa opportuno chiedere un parere di un altro collega riguardo ad un
caso clinico su cui è incerto. Esce dall’ambulatorio e torna con un medico donna ed entrambi
visitano il paziente, gli chiedono ancora informazioni sulla sua malattia, ascoltano la sua risposta ed
interagiscono con lui fino a dare una risposta al problema per il quale si era presentato in
ambulatorio. In questo caso Marco dimostra di affidare più importanza al benessere del paziente che
307 In questo caso ci troviamo davanti a quell'aspetto dell'interazione faccia a faccia che Erving Goffman ha definito
“distanza di ruolo”. Si tratta del divario tra l’individuo e il suo ruolo. Durante la performance di ruolo, l’individuo
comunica la sua distanza dallo status/posizione che ricopre. L’individuo però non nega il ruolo, cioè le aspettative,
quanto piuttosto il sé virtuale che gli si potrebbe attribuire se si pensasse che è totalmente identificato con la posizione.
Gli esempi di Erving Goffman sono presi dalle dinamiche della sala operatoria, un sistema di interazione chiuso in cui i
ruoli devono essere ben definiti, la cooperazione è necessaria e in cui si svolge un’attività estremamente seria e tecnica,
assai codificata. Goffman osserva direttamente alcune operazioni notandoche la comunicazione della distanza dal ruolo
non è un fenomeno che accade solo a volte, in relazione alla personalità degli individui (medico e infermiere)
coninvolti ma è un fatto del tutto normale e ricorrente.Si veda Goffman E., Il rituale dell'interazione, cit.
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