Alma Mater Studiorum – Università di Bologna - Cestim

motivo l'articolo 13 del D.L. affermava che “ Agli stranieri temporaneamente presenti nel territorio
dello stato sono assicurate, nei presidi pubblici ed accreditati, le cure ambulatoriali ed ospedaliere
essenziali, ancorché continuative, per malattia ed infortunio e sono estesi i programmi di medicina
preventiva. E' altresì garantita la tutela sociale della maternità responsabile e della gravidanza (...).
L'accesso dello straniero alle strutture sanitarie non può comportare alcun tipo di segnalazione,
salvo i casi in cui sia obbligatorio il referto, a parità di condizioni col cittadino italiano. Salve le
quote di partecipazione alla spesa, ove previste, sono erogate senza oneri a carico dei richiedenti, le
prestazioni preventive, quelle per la tutela della maternità e della gravidanza, 134 nonché le altre
prestazioni individuate con decreto del Ministero della Sanità (...) nell'ambito del fondo sanitario
nazionale, utilizzando dove necessario, quota parte delle risorse destinate all'emergenza sanitaria e
nei limiti dei livelli assistenziali.” Il D.L. 489/95 stabilisce quindi: il diritto alla salute per tutti gli
immigrati, sia regolari che irregolari; la possibilità per loro di accedere alle cure straordinarie e
urgenti, ma anche a quelle essenziali, ordinarie e continuative; il diritto alla salute come un diritto
individuale e non solo collettivo; il divieto per gli operatori sanitari di segnalare alle autorità di
Pubblica Sicurezza chi non in regola con il permesso di soggiorno. In realtà i criteri di accesso,
soprattutto per gli stranieri irregolari, sono ancora restrittivi. Infatti, il provvedimento tutela il diritto
all'assistenza per alcune categorie di immigrati: donne in stato di gravidanza, minori, ammalati di
malattie infettive o a rischio per i quali sono assicurati interventi ambulatoriali e ospedalieri in
forma gratuita (o, come per i cittadini italiani, con pagamento del ticket dove previsto). Per quanto
riguarda gli irregolari, essi, se da un lato hanno il diritto all'assistenza sanitaria ambulatoriale e
continuativa, dall'altro devono pagare le tariffe (stabilite a livello regionale) per accedere alle
strutture sanitarie. Inoltre i costi dei ricoveri ospedalieri degli stranieri irregolari ( attuati tramite il
codice di accesso alle strutture sanitarie S.T.P.: straniero temporaneamente presente) vengono
addebitati agli utenti, mentre sono a carico delle Prefetture se i pazienti versano in una condizione
di indigenza. 135 Se quindi questo provvedimento legislativo stabilisce dei criteri riguardo
all'assistenza sanitari per gli immigrati in posizione amministrativa irregolare, rimane irrisolta la
questione della loro accessibilità e dell'effettiva fruibilità del Servizio sanitario nazionale.
Questo tema verrà trattato specificatamente nella legge n°40 del 1998, poi integrata nel Decreto
legislativo n° 286 del 15/7/1998 “ Testo unico delle disposizioni concernenti la disciplina
dell'immigrazione e norme sulla condizione dello straniero”. Una delle principali innovazioni
134 La tutela sociale della maternità e della gravidanza deve prevedere la tutela del minore, l'assistenza preventiva,
finalizzata al controllo delle malattie infettive e diffuse, la diagnosi e la cura a livello ambulatoriale ed ospedaliero.
135Anche se l'articolo 13 scompare dalla normativa italiana poiché il DL 489/95, non più reiterato, decade, i diritti
acquisiti vengono salvati in un'ordinanza successiva datata 15/11/96 “Prestazioni sanitarie agli stranieri
temporaneamente presenti in Italia” prorogata fino all'entrata in vigore della legge sull'immigrazione 40/98
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