Alma Mater Studiorum – Università di Bologna - Cestim

INTRODUZIONE
Il rapporto tra salute e migrazione è un tema che, all'interno della letteratura italiana sulle
migrazioni, occupa uno spazio, se non marginale, certamente meno esteso di quello riservato ad
altri aspetti del fenomeno migratorio.
Nell'approccio a questo tema e nella sua analisi abbiamo raccolto e tenuto costantemente in
considerazione le suggestioni provenienti dalle riflessioni che Abdelmalek Sayad espone attorno ai
mutamenti nell'esperienza della malattia, della sofferenza e del corpo che avvengono durante
l'emigrazione. Il sociologo algerino propone una visione della malattia come incorporazione stessa
dell'esperienza migratoria. La malattia in emigrazione diviene la traduzione del malessere
indefinibile provocato dall'abbandono della vecchia routine. Inoltre, ci dice Sayad, il corpo
dell'immigrato, principale mezzo di espressione della malattia, diventa il luogo di uno scontro
irrisolvibile tra l'istituzione medica (simbolo dell'intera società) e l'immigrato, rendendo manifesto
lo squilibrio di potere nella relazione che li lega.
La salute psicofisica nel periodo della migrazione, sia essa mantenuta, perduta, riacquistata, diventa
un ambito oltremodo complesso della vita del migrante. Tale complessità deriva dal fatto che
l'esperienza della malattia, l'utilizzo dei servizi sanitari e delle cure mediche avvengono all'interno
del vissuto migratorio, e trovano un significato compiuto solo alla luce di esso. Ma assumere la
migrazione come chiave di lettura della malattia del migrante, dimostra altresì la necessità di non
disgiungerla dalle altre variabili in essa contenute. La prima è rappresentata dall'individuo con il
suo corollario di capacità individuali e risorse in termini di capitale sociale e culturale. A questa
variabile si vanno ad accostare quelle di tipo strutturale, rappresentanti le condizioni storicoculturali
ed economiche del paese di partenza, le condizioni di produzione nelle quali l'immigrato si
trova ad essere inserito nel paese di destinazione, e gli effetti di questa sua nuova modalità di vita.
In sostanza ci riferiamo alle condizioni di lavoro, a quelle abitative, alla normativa che ne regola la
presenza sul territorio dello Stato e a quella che regolamenta l'accesso ai servizi sanitari e al diritto
alla salute. In ragione di ciò è possibile pervenire ad una definizione allargata di un “problema di
salute”, che per il migrante non comprende solo le condizioni indesiderate di malattia e malessere
fisico, ma anche qualsiasi caratteristica della persona o qualsiasi evento che possa modificare la sua
storia naturale.
Per tentare di svelare almeno in parte la complessità del rapporto tra salute e migrazione, in questa
ricerca ci siamo focalizzati sullo studio delle traiettorie di accesso dei migranti ai servizi sanitari. In
questo ambito la nostra attenzione si è perciò diretta allo studio di un caso specifico che è diventato
il nostro oggetto di ricerca: l'ambulatorio dell'Associazione Sokos, che nella città di Bologna
3