Alma Mater Studiorum – Università di Bologna - Cestim

iposte speranze, fiducia e denaro che producono forti aspettative che vanno dall'aumento delle
possibilità di sopravvivenza del nucleo familiare, al miglioramento del suo status socio-economico,
alla migrazione degli altri componenti della famiglia. Questo effetto di auto selezione si assottiglia
per una serie di motivi: 1) Un processo di selezione meno severo perché legato anche a decisioni
individuali divergenti in tutto o in parte da strategie familiari. Infatti aumenta il numero di chi migra
per scelta individuale, anche per provare l'esperienza migratoria, e magari non si trova in condizioni
di salute ottimali, oppure le perde a causa del viaggio verso il paese di destinazione. 2) Aumenta il
numero di coloro i quali, costretti da contesti di guerra, carestia, fame, si ritrovano ad avere una
salute fisica e/o psicologica già compromessa; sono in questa situazione molti dei richiedenti asilo.
3) Aumenta tutta una serie di fattori di rischio, gran parte dei quali è di tipo sociale più che
sanitario, che come elenca A. Morrone sono principalmente: “il malessere psicologico legato alla
condizione d'immigrato, la mancanza di lavoro e reddito, la sottoccupazione in lavori rischiosi e
non tutelati, il degrado abitativo in un contesto diverso dal paese d'origine, l’assenza del supporto
familiare, il clima e le abitudini alimentari diverse, che spesso si aggiungono a una condizione di
status nutrizionale compromesso, la discriminazione nell'accesso ai servizi sanitari.” 167
Un punto di osservazione privilegiato sulle patologie dei migranti è l'ospedale San Gallicano di
Roma il quale ha maturato un'esperienza pluriennale nel campo della medicina delle migrazioni. 168
In questa struttura tra il 1985 e il 1998 sono stati sottoposti a prima visita medica 28.770 pazienti
immigrati irregolari, 11.012 donne e 17.758 uomini. I bambini costituiscono il 10%: percentuali in
cresciuta poi negli anni successivi. Tra i migranti visitati il 36% proviene dall’Africa, il 18%
dall’America Centro-meridionale, il 22% dall’Asia, il 24% giunge dall’Europa dell’est. Per quanto
concerne l'età dei pazienti visitati, i dati mostrano che il 79% presenta meno di 40 anni ( il 10,0 %
appartiene alla fascia d’età 0-12 anni, mentre il 69,0% rientra nella fascia d’età 13-40 anni).
Le patologie riscontrate nei migranti visitati negli ambulatori della struttura medica romana non
differiscono significativamente da quelle che colpiscono la popolazione italiana: malattie
dermatologiche 52%, malattie respiratorie 10.7%, malattie dell’apparato digerente 9.2%, malattie
ortopediche e traumatologiche 8.6%, malattie infettive 11% (in aumento di 4 punti percentuali
rispetto a due anni prima), disturbi neuro psichiatrici 5%. Riguardo alla patologia infettiva, è stato
osservato un aumento dell’epatite virale A, B, C, prima piuttosto rare. Sostanzialmente l’immigrato
non presenta patologie particolarmente gravi, di natura tropicale o molto diverse rispetto alla
popolazione residente. Ciò che contribuisce all'insorgere di patologie nel migrante è “la frequente
167Morrone A., “Problematiche sanitarie in una società multiculturale”, in De Micco V. (a cura di), Le Culture della
Salute, Liguori Editore, Napoli, 2002
168Anche se i dati in nostro possesso non sono tra i più recenti, riteniamo utile esporli poiché, oltre a comprendere un
arco temporale molto esteso, riguardano la popolazione immigrata irregolare la quale rappresenta la tipologia di
l'utenza studiata anche nella nostra ricerca.
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