Alma Mater Studiorum – Università di Bologna - Cestim

apportate è stata la rimozione della residenza come requisito indispensabile ai fini dell'iscrizione al
Servizio sanitario nazionale. Infatti in mancanza di residenza, il cittadino straniero è iscritto,
unitamente ai familiari a carico, negli elenchi degli assistitili della A.S.L dove ha effettiva dimora
(indicata nel permesso di soggiorno). Inoltre, l'iscrizione al S.S.N. perde il carattere di annualità e
rimane valida anche nel corso del rinnovo del permesso di soggiorno evitando così che i soggetti in
attesa di rinnovo, pur lavorando e contribuendo al S.S.N., si vedano non riconosciuta la possibilità
di essere assistiti se non dietro il pagamento per intero delle prestazioni ricevute. In specifico
analizziamo gli articoli 34, 35 e 36 del Testo Unico sull'immigrazione contenuti nel titolo V
“Disposizioni in materia sanitaria, nonché di istruzione, alloggio, partecipazione alla vita pubblica e
integrazione sociale”.
Articolo 34. Questo articolo stabilisce l'obbligo di iscrizione al Servizio sanitario nazionale
pressoché a tutti gli stranieri legalmente e stabilmente presenti in Italia, estendendo la possibilità di
iscrizione anche a quei lavoratori disoccupati e ai familiari a carico (regolarmente soggiornanti in
Italia) che precedentemente potevano iscriversi solo su base volontaria, dietro il pagamento di una
tariffa annuale. I commi 1 e 2 definiscono le categorie dei destinatari dell'iscrizione al Servizio
sanitario nazionale. Esse sono: “Gli stranieri regolarmente soggiornanti che abbiano in corso
regolari attività di lavoro autonomo o subordinato o siano iscritti nelle liste di
collocamento”(comma 1); “Gli stranieri regolarmente soggiornanti che abbiano richiesto il rinnovo
del titolo di soggiorno, per lavoro subordinato, per lavoro autonomo, per motivi familiari, per asilo
politico, per asilo umanitario, per richiesta di asilo, per attesa di adozione, per affidamento, per
acquisto della cittadinanza.” (comma 2).
L'obbligo di iscrizione al Servizio sanitario nazionale comporta, sempre secondo quanto
stabilisce l'articolo 34, una “parità di trattamento e piena uguaglianza di diritti e doveri
rispetto ai cittadini italiani per quanto attiene all'obbligo contributivo, all'assistenza erogata
in Italia dal Servizio sanitario nazionale e alla sua validità temporale.” L'iscrizione all'
A.S.L. è valida per tutta la durata del soggiorno, e cessa solo per motivi di mancato
rinnovo, revoca o annullamento dello stesso o per espulsione.
Inoltre coloro i quali non rientrano nelle categorie previste dai commi 1 e 2 dell'articolo 34,
e hanno un permesso di soggiorno maggiore di 3 mesi sono tenuti ad assicurarsi contro il
rischio di malattie, infortunio e maternità, stipulando un'apposita polizza assicurativa con un
istituto assicurativo italiano o estero, valido sul territorio nazionale. Oppure possono
iscriversi volontariamente al S.S.N. versando un contributo annuo, pari a quello previsto per
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