Orelha do livro Oliver Sacks é um neurologista que reivindica ... - Stoa

importante, surgiram estudos sobre a interação dos
pacientes com a síndrome de Tourette e seus familiares
e outras pessoas, além de sobre os estranhos reveses
que podem acompanhar tais relacionamentos. As
realizações notáveis da TSA são parte integrante da
história da síndrome de Tourette e, como tal, não têm
precedentes: nunca antes pacientes mostraram o
caminho para o entendimento, tornando-se os agentes
e empreendedores de sua própria compreensão e cura.
O que emergiu nesses últimos dez anos — em grande
medida sob a égide e o estímulo da TSA — é uma clara
confirmação da intuição de Gilles de la Tourette de que
essa síndrome realmente possui uma base neurológica
orgânica. A ”coisa” na síndrome de Tourette, assim
como a ”coisa” no parkinsonismo e na coréia, reflete o
que Pavlov denominava ”a força cega do subcórtex”,
um distúrbio das
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partes primitivas do cérebro que governam a
”animação” e o ”impulso”. No parkinsonismo, que afeta
o movimento, mas não a ação em si, o distúrbio
encontra-se no mesencéfalo e suas conexões. Na coréia
— que constitui um caos de quase-ações fragmentárias
— o distúrbio reside em níveis superiores dos gânglios
da base. Na síndrome de Tourette, onde ocorre a
excitação das emoções e paixões, o distúrbio das bases
primárias, instintivas, do comportamento, a
perturbação parece encontrar-se nas partes mais
superiores do ”cérebro velho”: tálamo, hipotálamo.
Sistema límbico e amígdala, onde se encontram os
determinantes afetivos e instintivos básicos da
personalidade. Portanto, a síndrome de Tourette —
tanto patológica quanto clinicamente—constitui uma
espécie de ”elo perdido” entre corpo e mente, situandose,
por assim dizer, entre a coréia e a mania. Assim
como nas raras formas hipercinéticas da encefalite
letárgica e em todos os pacientes pós-encefalíticos
sobreexcitados por levodopa, os pacientes com a