Orelha do livro Oliver Sacks é um neurologista que reivindica ... - Stoa

Casos de agnosia de desenvolvimento como esses
podem ser raros, mas é comum encontrar casos de
agnosia adquirida que ilustram
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o mesmo princípio fundamental do uso. Por exemplo,
encontro com freqüência pacientes com uma grave
neuropatia em decorrência de diabetes, que se designa
por neuropatia ”de luvas e meias”. Quando essa
neuropatia é suficientemente grave, os pacientes
passam da insensibilidade (a sensação de estar de
”luvas e meias”) à sensação de total nada ou
”desrealização”. Eles podem sentir-se ”aleijados”
(como descreveu um paciente), como se tivessem
”perdido” completamente as mãos e os pés. Às vezes
eles têm a sensação de que seus braços e pernas
terminam em cotos, com montes de ”massa” ou
”gesso” de algum modo ”grudados” em seu corpo.
Tipicamente, esse sentimento de ”desrealização”,
quando ocorre, é de um modo totalmente súbito... e o
retorno da realidade, quando acontece, também é
súbito. Existe, por assim dizer, um limiar crítico
(funcional e ontológico). E crucial fazer com que esses
pacientes usem as mãos e os pés — se necessário, até
mesmo recorrer a ”truques” para levá-los a isso. Assim,
tende a ocorrer uma súbita ”re-realização”- um súbito
mergulho de volta à realidade e ”vida” subjetiva...
contanto que exista um potencial fisiológico suficiente
(se a neuropatia for total, se as partes distais dos
nervos estiverem totalmente mortas, é impossível essa
”re-realização”).
Para os pacientes com neuropatia grave mas
subtotal, um pouco de uso é absolutamente vital e
decisivo para que a pessoa venha a sentir-se
funcionando razoavelmente, e não um ”aleijado” (com
uso excessivo, pode ocorrer a fadiga da função nervosa
limitada e novamente a súbita ”desrealização”). Cabe
acrescentar que essas sensações subjetivas têm
correlações objetivas precisas: comprovamos o