A luta do CEBES - Faculdade de Saúde Ibituruna - FASI

certo grau de desistência, à priori. Os desastres da hemodiálise em Caruaru ou dasClínicas Geriátricas no Rio de Janeiro demonstram a constatação. Haveria, apesar dacultura neoliberal hegemônica, espaço para avançarmos na defesa dos consumidores edos cidadãos em geral. Tanto que sanitaristas acabam processados por omissão, omissãoimposta pelo sistema, è verdade. Entretanto, a saúde pública não tem demonstradovontade política de proceder de outra forma. Instituição conformada, domesticada.Ou seja, poderíamos desempenhar o papel de vanguarda da defesa da vida.Vanguarda, não. Este termo não está bem colocado. À saúde coletiva caberia o papel deator social que mais radicalmente defendesse a vida, é isto. Para isso, inventar modosdistintos de proceder. Na realidade, sequer temos enfrentado estas batalhas, uma vezque já nos derrotamos por antecipação ao não ousarmos enfrentar lógicas privatistasem defesa do interesse coletivo. Cabería-nos a invenção de outros modelos de açãosanitária.Problema: há cada vez um grau maior de especialização dos sistemas deinformação. Em geral, estão sendo organizados de maneira estanque, separados dasinstâncias responsáveis pelo planejamento e gestão das equipes encarregadas daintervenção concreta na realidade. Separação entre coletores e analisadores de informaçãode quem possuiria autoridade e capacidade para intervir. Distanciamento entreinformação e instâncias responsáveis pelo planejamento e administração dos serviços.Fratura entre vigilância epidemiológica e vigilância sanitária. A saúde pública confinadaà epidemiologia descritiva.Nada contra conhecer realidades epidemiológicas, ao contrário. Tratar-se-ia deinventarmos mecanismos de aproximação destes pólos dilacerados. Por que, porexemplo, não ampliar a responsabilidade e o papel destes Centros de InformaçãoEpidemiológica, transformando-os em Centros de Controle de Enfermidades?Inteligência acoplada à responsabilidade interventora.Superar a impotência da suposta onisciência. Vi, com dois imensos olhos arregalados,mais de uma cidade onde geoprocessadores acompanham, com minúcias,epidemias de dengue - um pontinho para cada novo caso. Surtos que o SUS não conseguecontrolar e que a inteligência sanitária julga impossível erradicar.Considero necessário reforçarmos as instâncias responsáveis pela saúde coletiva.Trabalhar com a diretriz segundo a qual cada região, ou município, ou distrito de saúdedeveria contar com pelo menos uma equipe especializada em saúde pública. Órgão quecoletasse informações e, ao mesmo tempo, coordenasse todas as ações de promoção eprevenção. Equipes que tanto agiriam diretamente sobre o território, de forma complementar,quanto também articulariam as ações de outros agentes, fossem eles de outrossetores ou do próprio sistema de saúde: médicos de família, equipes da rede básica, etc.Com a descentralização das práticas sanitárias tornou-se urgente a eleição decentros que coordenem e complementem a ação dos níveis descentralizados. Equipesde sanitaristas de Secretarias estaduais que analisassem informações da região, propusessemprioridades, programas, cronogramas articulados de intervenção e que atéatuassem diretamente em campo auxiliando os municípios. Por outro lado, equipes desanitaristas em cada município que desempenhassem as mesmas funções, coordenandoo trabalho dos profissionais de nível local.Estou sugerindo, portanto, considerar-se a saúde pública tanto uma especialidade,quanto um corpo de saberes, básico, para todas as profissões de saúde. Ou seja, açõesSAÚDE E DEMOCRACIA - A LUTA DO CEBES121