A luta do CEBES - Faculdade de Saúde Ibituruna - FASI

Um primeiro elemento da “crise” (não necessariamente o mais importante), seriao elemento humano que imprime dinâmica e sentido ao processo. O médico, mal formadoporque parcialmente informado, terá sua ação certamente limitada e, por conseqüência,não resolutiva. Reduzida ao biológico, a ação é eminentemente hospitalar, espaço tambémrestrito em relação à demanda que a epidemiologia nos diz ser prevalente. Não há comodiscordar da racionalidade da crítica, principalmente se se considera seus pressupostos,ancorados que estão na “concepção ampliada de saúde”. Todavia, algumas ponderaçõesparecem pertinentes. De onde vem a força do “modelo flexneriano” que, engessando oensino médico em torno do biológico, resulta em tantos efeitos nefastos? As reformascurriculares, aparentemente e desde então, têm sido uma permanente “ordem do dia “.Com que sucesso? Aparentemente escasso pois, constantemente, reforma-se o reformado.Por isso, há que se perguntar, também, sobre o efetivo alcance das tentativas de “expansãodo objeto”. A “medicina comunitária”, por exemplo e sobre a qual não cabe aqui retomaranálises já muito bem realizadas, pareceu ser estratégia adequada para uma melhorcompreensão tanto do objeto quanto dos objetivos das práticas de saúde. Fora do hospital,a realidade se apresentaria, por assim dizer, mais inteira. Se desconsiderarmos as “críticasde esquerda” a ela dirigidas, justas, diga-se de passagem, em que contribuiu para aresolução dos problemas de saúde das populações, tanto aqui como em seu terreno deorigem, os Estados Unidos da América? Como se explica a sua “ausência da moda”?Pelas críticas, à esquerda e à direita, ou por limitações de um modelo que opera só pelojá assentado, bloqueando, de certa forma, a novidade do conhecer?Em outros termos, como ampliar o conhecimento deste objeto - o doente - que,somente por ser social, pode identificar e comunicar seu sofrimento no processo deajuda que o faz mover em direção a um saber que pode, a seu juízo, lhe atender. Umaproposição foi, sem dúvida, a de ensinar ao futuro profissional a, pelo menos, entenderos “males sociais”. Pelo ensino das ciências sociais se buscava, também, a formação de“consciências críticas” que pudessem dar à ciência e à arte de curar um sentido político,em princípio, emancipador.Quer parecer que três elementos, pelo menos, se impuseram como obstáculo adeterminadas tentativas de remodelação do objeto, dos saberes e das práticas. Reformulaçõesestas que os levariam a um plano que, de pronto, representaria soluções radicaise permanentes para todos os problemas identificados no humano universo da vida. Umprimeiro identifica-se nas implacáveis “leis de mercado”. O profissional muito maisnelas se mira do que em interesses que, maiores, não necessariamente coincidem comos seus, particulares. Todo um capítulo poderia ser aqui desenvolvido. Outros já o fizeramcom extrema competência e o que se quer aqui marcar é a existência de um “obstáculo”constantemente renovado que é transposto, eventualmente, muito mais por umadeterminada adesão político-ideológica do trabalhador do que por exigências de suaatividade profissional. É esta que, instrumento de sua vivência, orienta sua inserçãosocial.Um segundo refere-se à política e às conjunturas que lhe dão forma. Os processosque resultaram em uma relativa democratização, pelo menos no âmbito da AméricaLatina, colocaram não só novas questões como também novas formas de encaminhálas.Durante os anos ‘60 e ‘70, uma união quase unânime se concretizou contra os regimes14. Rodriguez Neto, E. SUS, O Ensino Médico e os Hospitais Universitários. Saúde em Debate, 49-50. Março1996.SAÚDE E DEMOCRACIA - A LUTA DO CEBES219