A luta do CEBES - Faculdade de Saúde Ibituruna - FASI

internalizar suas atividades de P&D, dada a precária capacitação qualitativae quantitativa dos recursos humanos locais. Mesmo a produção industrial dematérias-primas que, por si, já envolveria uma maior contribuição local,mostra-se pouco estimulante, uma vez que os custos unitários de mão-deobrae de transporte não são expressivos.b) As empresas privadas nacionais não possuem porte financeiro e de recursoshumanos para se envolver em atividades de maior risco tecnológico e econômico,havendo ainda a presença de fatores históricos e culturais que tornamsuas estratégias extremamente míopes, voltadas para resultados imediatos.Entra-se, assim, num círculo vicioso no qual a precária capacitação localdesestimula os investimentos em atividades de maior conteúdo tecnológico e em que osbaixos investimentos em tecnologia não alavancam a base nacional para a geração oumesmo a absorção de tecnologias mais complexas.Caberia indagar qual seria o sentido de uma estratégia de desenvolvimento qualitativoda indústria local num mundo crescentemente globalizado, onde a tendênciainternacional seria a da especialização das estruturas produtivas de acordo com asdotações específicas a cada país ou região. Esta questão merece uma reflexão cuidadosa,englobando múltiplas dimensões, uma vez que constitui o suporte conceitual que permeiaas concepções hegemônica sobre o tema.Partindo-se de uma concepção realista, deve-se reconhecer que seria desastrosouma política avessa às grandes empresas farmacêuticas, uma vez que estas respondemquase pela totalidade das inovações setoriais, mesmo daqueles produtos ligados diretamenteàs ações de saúde pública como é o caso das vacinas. Todavia, o poder de mercadoque possuem, expresso numa elevada concentração da produção nas diferentesclasses terapêuticas, pode implicar em práticas prejudiciais ao consumidor e ao Estadocomo fonte essencial do financiamento do consumo farmacêutico.De acordo com dados de 1990 (IMS), as 4 maiores empresas em cada classe terapêuticachegam a controlar até 100% do mercado (medicamentos para terapiacoronariana), sendo este predomínio quase sempre superior a 80 % (Vitamina B e C,tranqüilizantes, etc.). Isto, aliado às características gerais do padrão competitivo vigente(vide item anterior), traz riscos concretos de adoção de estratégias empresariaisdesvinculadas das necessidades de saúde em termos das tecnologias utilizadas, daadequação da linha de produtos e dos preços praticados.Neste contexto, e isto é reconhecido mesmo nos países industriais desenvolvidos,a adoção de estratégias progressistas por parte das empresas líderes depende, em grandemedida, da existência de pressão competitiva no mercado local que estimule a introduçãode inovações substantivas no mercado (e não somente de “fachada”) e a prática depreços competitivos.Como vimos, nos países desenvolvidos, a produção dos medicamentos genéricosvem cumprindo este papel, sem restringir os esforços tecnológicos empresariais. NoBrasil, o problema que se coloca é mais complexo, uma vez que o tecido industrialformado pelas empresas privadas nacionais é mais frágil, sendo a precariedadetecnológica o fator determinante principal, uma vez que a limitada estrutura de marketingpoderia ser parcialmente superada mediante a política de compra do Estado (nos moldesda presente mesmo nos países mais avançados).306 SAÚDE E DEMOCRACIA - A LUTA DO CEBES