A luta do CEBES - Faculdade de Saúde Ibituruna - FASI

e o termo trabalhador indica a dessubjetivação da pessoa e a sujeição completa doindivíduo em ação.Mas também há outra concepção na qual pode-se ver o trabalho como subtotalidadesocial. Recebendo do todo social determinações e, ainda, interagindo com ele,o trabalho como estrutura técnica resultaria da dinâmica entre macro estruturas de suaprodução, tal como, por exemplo, a organização social da produção dos serviços, asorganizações corporativas e interesses profissionais coletivos ou as políticas de saúde,tanto quanto resultaria da dinâmica de relações entre os constituintes da microfísicadas ações, no processo de trabalho: dinâmica entre conhecimentos, insumos materiais(instrumentos) e o trabalhador (agente). Em qualquer desses dois últimos casos, e háestudos que se voltam mais para uma ou mais para outra dessas esferas, a pessoa dotrabalhador figura como agente que é também ator social e pode vir a ser sujeito notrabalho, interligando-se as temáticas do sujeito individual e sujeito coletivo na cenainstitucional e na cena social.Estas últimas situações de produção científica, já nos anos 90, introduzem temascomo a flexibilização dos mercados e das estruturas do mundo do trabalho, a pluralidadedas questões organizacionais, a dimensão das relações interindividuais e intersubjetivasnas ações do trabalho e assim por diante. Reconhecemos estes temas, entre outros, nosestudos sobre: regulação da força de trabalho e ética de Estado nas políticas sociais;gestão dos recursos humanos e democratização das estruturas institucionais;multiplicidade profissional e pluralismo nas relações de trabalho; agir comunicacionale agir estratégico nas práticas em saúde; ética e técnica das práticas em saúde, etc...Estas novas temáticas somente agora são trabalhadas da perspectiva reformadora dosserviços de saúde, introduzindo para o interior do movimento pela Reforma Sanitáriabrasileira, a crítica e reforma das ações técnicas, das ações organizacionais e gerenciais,das práticas em saúde como um todo e da autopercepção dos trabalhadores da saúdeenquanto agentes e cidadãos no trabalho, seja transformando seu modo de representaçãode interesses coletivos, seja sua cultura profissional e seu papel na reforma das instituiçõese das políticas de saúde.No entanto, se todo esse movimento ocorre na produção técnico-científica e seatribuímos importante papel para o saber científico nessa trajetória, é fundamentalbuscarmos algumas possíveis razões para isso.ENTRE A CIÊNCIA E O TRABALHO: O TRABALHADORRetomemos a primeira forma mencionada de reflexão sobre recursos humanos.Tratava-se ali de reforma do ato médico, através da criação da medicina preventiva ecomunitária, ou proposições afins, surgidas nos Estados Unidos nos anos 40-50. Proposiçõessimilares, embora específicas à realidade do Brasil, surgiram nas décadas de 60 e 70.Como se viu, nessa forma de pensar, se o problema centra-se na produção concretadas práticas em saúde e a correspondente qualidade dos cuidados assistenciaisoferecidos à população, ele está sendo tomado como se fosse resultado da qualidade,vista como ruim, dos recursos humanos, em razão de inadequada formação escolar 6 .Observamos nessas proposições que há redução importante do problema. Elegeseo trabalhador como componente capaz de responder por toda a produção dos serviçosSAÚDE E DEMOCRACIA - A LUTA DO CEBES287