Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

Nhóm Netter. Study, study more, study forever!
dính chất tiết từ mắt bị nhiễm khuẩn và khi sử dụng chung quần áo hoặc khăn. Tiến triển chậm
thành mù lòa sau 10-15 năm.
13.7. Nhiễm khuẩn kết mạc mắt gây ra sự viêm nhiễm và
để lại sẹo. Lực kéo (trach) của vết sẹo (hãy nhớ trachtion
trong từ trach-oma) gây kéo và gấp nếp mí mắt vào bên
trong làm cho lông mi cọ xát vào kết mạc và giác mạc,
gây ra sẹo giác mạc, nhiễm khuẩn thứ phát và cuối cùng là
mù lòa. Việc điều trị tại chỗ là không có hiệu quả đối với
bệnh lý này. Kháng sinh azithromycin là phương sách
điều trị tiêu chuẩn đầutiên.
Viêm Kết Mạc Thể Vùi
Như chúng ta đã được biết là Chlamydia trachomatis là
nguyên nhân phổ biến nhất gây ra các bệnh lây truyền qua
đường tình dục ở Mỹ và cũng không lấy gì làm ngạc nhiên
khi có rất nhiều trẻ em bị nhiễm khuẩn mắc phải do sinh
qua đường sinh nở bị nhiễm những vi khuẩn này, khi đó
sẽ tiến triển thành viêm kết mạc thể vùi (inclusion
conjunctivitis). Viêm kết mạc thường có biểu hiện sưng
mí mắt và chảy dịch mủ màu vàng từ 5-14 ngày sau sinh.
Ở Mỹ, tất cả trẻ em mới sinh ra đều được cho chỉ định nhỏ
mắt dự phòng bằng kháng sinh erythromycin.
Chẩn đoán được dựa vào việc chứng minh được các thể vùi nội tế bào chất bắt màu kiềm bên
trong tế bào được lấy từ mí mắt ở bề mặt kết mạc. Các thể vùi này tập hợp lại thành thể lưới trong
tế bào chất của các tế bào kết mạc mắt.
Viêm kết mạc thể vùi còn có thể xảy ra ở người lớn, thường có liên quan đến một sự nhiễm
khuẩn ở đường sinh dục. Việc điều trị viêm kết mạc thể vùi được yêu cầu bằng đường uống. Ở trẻ
sơ sinh thông thường được chỉ định cho dung dịch erythromycin và ở người lớn thì có thể sử
dụng doxycyclin hoặc một nhóm macrolid (erythromycin hoặcazithromycin).
Viêm Phổi Trẻ Sơ Sinh
Một trẻ sơ sinh được sinh ra qua một đường sinh bị nhiễm khuẩn thì có thể dẫn đến chứng
viêm phổi do nhiễm Chlamydia, thường xảy ra vào giữa tuần thứ 4 đến tuần thứ 11 của tuổi. Ban
đầu, trẻ sơ sinh tiến triển các triệu chứng ở đường hô hấp trên sau đó là các triệu chứng như thở
nhanh, ho và suy hô hấp.
Việc chẩn đoán dựa trên các triệu chứng lâm sàng, và sau đó chẩn đoán được xác định khi có
sự hiện diện của các kháng thể IgM kháng Chlamydia và/hoặc sự hiện diện của vi khuẩn
Chlamydia trachomatis trong các mẫu xét nghiệm. Điều trị chủ yếu là uống erythromycin.
156