27.11.2017 Views

Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

LINK BOX: https://app.box.com/s/6vyqugh2gab0x877572clqricv7xqkg9 LINK DOCS.GOOGLE: https://drive.google.com/file/d/1tOqzqpqzqzdZGFVTuWJ4wGer_oU-N9yG/view?usp=sharing

LINK BOX:
https://app.box.com/s/6vyqugh2gab0x877572clqricv7xqkg9
LINK DOCS.GOOGLE:
https://drive.google.com/file/d/1tOqzqpqzqzdZGFVTuWJ4wGer_oU-N9yG/view?usp=sharing

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Nhóm</strong> <strong>Netter</strong>. Study, study more, study forever!<br />

Trực<br />

Khuẩn<br />

Hình Thể Chuyển Hóa Độc Lực Độc Tố <strong>Lâm</strong> <strong>Sàng</strong> Chẩn Đoán Điều Trị Chú Ý<br />

Mycobacterium leprae<br />

1. Catalase(+)<br />

2. Phát triểntốt<br />

ở nhiệt độthấp<br />

3. Phenolase(+)<br />

, chuyển hóa<br />

Dopa thành một<br />

sản phẩm sắc tố<br />

(được sử dụng<br />

cho chẩn đoán)<br />

1. Không diđộng<br />

2. Ký sinh nộibào<br />

tùyý<br />

Bệnh Phong<br />

A. Phong u(LL):<br />

1. Miễn <strong>dịch</strong> trunggian<br />

qua tế bào giảmthấp<br />

2. <strong>Vi</strong> khuẩn được tìm<br />

thấy ở mọi nơi ( các cơ<br />

quan vàmáu)<br />

3. Da, dây thần kinh,<br />

mắt, tinh hoàn: nổi<br />

nhiều u và nốt sẩn ở da,<br />

mặt sư tử, mũi hìnhyên<br />

ngựa, đau thần kinh<br />

ngoại biên, co kéo các<br />

ngón tay và chân, mù,<br />

vô sinh (do tổn thương<br />

tinhhoàn)<br />

B. Các thể trunggian:<br />

BL, BB vàBT<br />

C. Phong củ(TL):<br />

1. Vẫn còn miễn<strong>dịch</strong><br />

trung gian qua tếbào<br />

2. Khó nuôi cấy M.leprae<br />

từ da hoặcmáu<br />

3. Da và các dây thần<br />

kinh bị ảnh hưởng: các<br />

tổn thương nông ở một<br />

bên cơthể<br />

1. KHÔNG thể phát triển<br />

trên môi trường nuôi cấy<br />

nhân tạo; chỉ có thể được<br />

nuôi cấy ở một vài loài<br />

động vật như là lòng bàn<br />

chân chuột, con tatuhoặc<br />

khỉ.<br />

2. <strong>Sinh</strong> thiết da và thần<br />

kinh: sẽ phát hiện trực<br />

khuẩn kháng acid(phong<br />

u) hoặc u hạt (phong củ).<br />

1. Rifampin<br />

2. Dapsone<br />

3. Clofazimine<br />

*Các phản ứng<br />

phong (type 1 và<br />

type 2) có thể xảy<br />

ra trong lúc điều<br />

trị (xem thảo luận<br />

về thuốc điều trị<br />

phong để biết<br />

thêm chi tiết).<br />

Xét nghiệm lepromin<br />

trên da: Mặc dù<br />

không có nhiều hữu<br />

ích cho việc chẩn<br />

đoán, nhưng nó giúp<br />

xác định kết quả<br />

trong phương pháp<br />

sắc ký miễn <strong>dịch</strong>.<br />

209

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!