Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

Nhóm Netter. Study, study more, study forever!
Varicella – Zoster Virus (VZV)
Cũng như cái tên được đặt, loại virus này gây ra 2 loại bệnh lý: varicella ( bệnh thủy đậu) và
herpes zoster (bệnh zona). Thủy đậu không phải là do họ poxviridae gây ra!!! Varicella thường
là một loại bệnh lý xảy ra ở trẻ em. Sau sự phân giải virus (resolution virus), virus vẫn còn ở thể
ẩn như đã được mô tả ở trên. Sau này trong cuộc đời, tái phát có thể gây ra bệnh lý thứ phát,
zona. Một lần nữa, với những người bị căng thẳng hay bị suy giảm miễn dịch qua trung gian tế
bào (thường xảy ra ở người cao tuổi), virus sẽ di chuyển dọc theo các đường dẫn thần kinh cảm
giác và gây ra các nốt phồng rộp tương tự như bệnh thủy đậu. Tuy nhiên, với những nhiễm khuẩn
tái phát, các nốt nồng rộp xuất hiện theo vùng phân bố cảm giác ở da, hầu hết thường chỉ nổi lên
mộtbên.
Varicella
(Thủy đậu)
VZV có tính lây nhiễm cao, lên tới 90% khi bị phơi nhiễm: Nó xảy ra trong các vụ dịch,
thường là trong mùa đông và mùa xuân và gây ảnh hưởng đến trẻ em chưa từng bị phơi nhiễm
trước đây. Có khoảng 90% trong tổng số người trưởng thành đã từng bị nhiễm VZV khi còn nhỏ.
Virus lây nhiễm lên đường hô hấp và nhân lên trong thời kỳ ủ bệnh khoảng 2 tuần, sau đó là
giai đoạn virus huyết (là sự phát tán virus vào trong dòng máu).
27.3. Trong bệnh thủy đậu: sốt, mệt mỏi và
đau đầu thường xảy ra sau một đợt phát ban
đặc trưng. Phát ban trong bệnh thủy đậu xuất
hiện đầu tiên ở mặt và thân mình, sau đó lan
khắp toàn bộ cơ thể, bao gồm cả những nơi có
lớp niêm mạc (hầu họng, âm đạo…). Hình
dạng các nốt phồng trên da được mô tả như là
giọt sương trên cánh hoa hồng: mụn nước nổi
trên mảng hồng ban. Sau đó mụn nước trở nên
đục lại, vỡ ra và đóng thành vảy. Tất cả các
nốt phồng sẽ bị đóng vảy lại trong khoảng 1
tuần, và khi đó bệnh nhân sẽ không còn khả
năng làm lâynhiễm.
Đây là điều rất quan trọng giúp ta phân biệt được bệnh thủy đậu với bệnh đậu mùa. Hãy nhớ:
THỦY ĐẬU
Tổn thương nông
Tổn thương thường ko lõm hình rốn
ĐẬU MÙA
Tổn thương sâu
Tổn thương lõm hình rốn
360