Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

Nhóm Netter. Study, study more, study forever!
do “lệch kháng nguyên” hơn là do “chuyển đổi kháng nguyên” như ban đầu, loại đã dẫn đến
cơn đại dịch vào năm 2009. Gần đây nhất thì vaccin H1N1 đã được tích hợp với các loại vaccin
cúm mùa khác (2011 – 2012).
Các cơn đại dịch trên toàncầu:
1889: H2N2
1901: H3N8
1918: H1N1: “Cúm Tây Ban Nha” – chủng gây bệnh cao – số tử vong cao (ướctínhcó
khoảng 21 triệu người tử vong trên thếgiới)
1947: H1N1 *
1957: H2N2 * “Cúm Châu Á” – gây bệnh nhưng số tửvongthấp
1968: H3N2 * “Cúm Hồng Kông” – gây bệnh nhưng số tửvongthấp
1977: H1N1 *
1997: H5N1 (gây bệnh cúm gia cầm, nguy cơ cao cho đại
dịchởngười)2009: H1N1 *
* Cũng cần chú ý đó là có một số chủng gây ra cơn đại dịch lần 2 vì một bộ phận dân số mới không được hình
thành miễn dịch với virus cho đến tuổi trưởng thành.
24.5. Lệch kháng nguyên và chuyển đổi kháng nguyên: Đối với dịch cúm và các đại dịch xảy ra
ở người, không kể trẻ (vì vẫn chưa có các kháng thể) thì các kháng nguyên HA và NA phải thay
đổi bằng cách nào đó, đó là thông qua sự lệch kháng nguyên và chuyển đổi khángnguyên.
Biến Chứng Của Cúm
Ngay cả khi mắc bệnh cúm thông thường hằng năm thì vẫn có thể gây nên các biến chứng. Ở
người cao tuổi và người bị suy giảm miễn dịch thì bệnh sẽ nghiêm trọng hơn khi virus lây nhiễm
đến đường hô hấp dưới, dẫn đến viêm phổi. Nhiễm khuẩn do virus còn làm suy giảm sự bảo vệ
của cơ thể chống lại rất nhiều loại vi khuẩn. Viêm phổi do nhiễm khuẩn thứ phát bởi
Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae và các vi khuẩn khác thường rất phổ biến và
bác sỹ phải theo dõi chặt chẽ bệnh nhân (nhất là đối với người cao tuổi) cho đến khi giải quyết
293