Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

Nhóm Netter. Study, study more, study forever!
PHẦN I. VI KHUẨN
CHƯƠNG 1. PHÂN LOẠI VI KHUẨN
Tên của tất cả sinh vật được chia gồm 2 phần: chi rồi đến
loài (vd: Homo sapiens). Vi khuẩn cũng được đưa về một
nhóm chung và được đặt tên dựa trên sự khác nhau về
hình thái học và chuyển hóa hóa sinh. Tuy nhiên, hiện nay
vi khuẩn cũng được phân loại dựa trên sự miễn dịch và
đặc tính di truyền. Trong chương này, sẽ tập trung chủ yếu
vào tính bắt màu Gram, hình thái và đặc trưng chuyển hóa
của vi khuẩn, tất cả những điều đó cho phép người thầy
thuốc lâm sàng nhanh chóng xác định sự nhiễm trùng trên
bệnhnhân.
Sự Biến Đổi Màu Của Nhuộm Gram
Vì vi khuẩn không có màu sắc và thường không thể
thấy dưới đèn quang học của kính hiển vi. Việc nhuộm
nhiều màu sắc lên vi khuẩn đã giúp cho việc hình dung ra hình thể của chúng và được sử dụng
nhiều nhất là phương pháp nhuộn Gram, điều này đã phân vi khuẩn ra làm 2 nhóm chính: nhóm
Gram dương (Gram-Positive) và nhóm Gram âm (Gram-Negative). Phương pháp nhuộm này
có thể cho phép thầy sàng thuốc lâm xác định có phải vi khuẩn là hình tròn hay hình quekhông.
Với bất kỳ phương pháp nhuộm nào, đầu tiên ta phải phết lên trên mặt bản kính mẫu vật cần
nhuộm (nước bọt, dịch mủ…) và sau đó hơ nóng nhẹ bằng ngọn lửa đèn cồn để cố định vi khuẩn
lên mặt kính. Có 4 bước để nhuộm Gram:
1) Đổ thuốc nhuộm tím tinh thể (tím gentian) hoặc thuốc nhuộm xanh và chờ trong 60giây
2) Rửa sạch với nước (tối đa 5 giây) và rồi ngâm với dung dịchiod
3) Rửa sạch với nước và sau đó khử màu bằng dung dịch cồn95%
4) Cuối cùng, khử chất nhuộm với safranin (thuốc nhuộm đỏ). Chờ trong 30 giây và sau đó
rửa sạch lại vớinước
Khi xem mẫu vật cẩn thận dưới kính hiển vi, ta sẽ thấy thuốc nhuộm đã được hấp thụ và được
giữ lại bên trong tế bào và làm nó chuyển thành màu xanh, đó là vi khuẩn Gram dương. Nếu
thuốc nhuộm bị rửa sạch bởi cồn, thì tế bào sẽ hấp thu thuốc nhuộm safranin và chuyển thành
màu đỏ, thì đó là vi khuẩn Gramâm.
Gram(+) = Xanh !!!
Gram(-) = Đỏ !!!
1