27.11.2017 Views

Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

LINK BOX: https://app.box.com/s/6vyqugh2gab0x877572clqricv7xqkg9 LINK DOCS.GOOGLE: https://drive.google.com/file/d/1tOqzqpqzqzdZGFVTuWJ4wGer_oU-N9yG/view?usp=sharing

LINK BOX:
https://app.box.com/s/6vyqugh2gab0x877572clqricv7xqkg9
LINK DOCS.GOOGLE:
https://drive.google.com/file/d/1tOqzqpqzqzdZGFVTuWJ4wGer_oU-N9yG/view?usp=sharing

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Nhóm</strong> <strong>Netter</strong>. Study, study more, study forever!<br />

3) Áp – xe: Có một nhóm phụ thuộc nhóm liên cầu viridans trước đây được gọi là nhóm<br />

Liên cầu Milleri hoặc nhóm Intermedius thì bây giờ được gọi là nhóm thuộc chủng Anginosus<br />

(bao gồm S. intermedius; S. constellatus; và S. anginosus), chúng thuộc nhóm vi khuẩn vi hiếu<br />

khí và một phần là thuộc hệ sinh vật đường tiêu hóa. Những vi sinh vật “ghét” khí oxy này<br />

thường được tìm thấy trong các ổ áp – xe trong não hoặc các tạng trong ổ bụng. Chúng thường<br />

phát triển đơn độc hoặc cùng với các vi khuẩn kỵ khí trong môi trường sống (như Bacteroides<br />

fragilus).<br />

Liên hệ về lâm sàng đó là nếu như có vi khuẩn thuộc nhóm S. intermedius lưu hành trong<br />

máu thì ta nên nghi ngờ rằng là có một ổ áp – xe ẩn ở trong một cơ quan nào đó và nên cân nhắc<br />

cho chỉ định CT scan có thuốc cản quang để thăm dò.<br />

Streptococcus InterMeDius và AnginoSus<br />

IMeDiately ASsess trong ABSCESS<br />

LIÊN CẦU NHÓM D<br />

(Enterococci và Non – Enterococci)<br />

Đó là những vi khuẩn có thể thuộc nhóm tan huyết α hoặc γ. Ngày trước thì những vi khuẩn<br />

này được chia làm 2 nhóm phụ: nhóm Enterococci (gồm có Enterococcus faecalis và<br />

Enterococcus faecium) và nhóm Non – enterococcus (có rất nhiều loại vi khuẩn bao gồm cả<br />

Streptococcus bovis và Streptococcus equinus). Gần đây, có rất nhiều cơ sở chứng minh rằng<br />

tràng cầu khuẩn (enterococci) có nhiều điểm khác biệt so với liên cầu khuẩn (Streptococci) cho<br />

nên tràng cầu khuẩn được tách ra thành một họ vi khuẩn riêng. S. bovis và S. equinus vẫn được<br />

phân loại là liên cầu.<br />

43

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!