Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

Nhóm Netter. Study, study more, study forever!
4.7. “Chiến binh Phế cầu”. Hắn là một kẻ địch hùng mạnh, với
“áo giáp” capsul, có biểu tượng hai lá phổi trên cái khiên chắn của
mình, và một song cầu dạng ngọn nến ở trên mũi thương của hắn.
Biểu tượng hai lá phổi trên cái khiên của hắn cho thấy bệnh lý
viêm thùy phổi cấp tính là do vi khuẩn này gây ra. Cũng cần chú ý
là sự đông đặc phổi ở thùy giữa bên phải và thùy dưới bên trái
luôn đi kèm với sốt và những cơn rétrun.
Phế cầu cũng là nguyên nhân thường hay gặp nhất gây nên
bệnh lý viêm tai giữa ở trẻ em và là nguyên nhân phổ biến gây
bệnh viêm màng do vi khuẩn (bacterial meningitis) ở người lớn.
Dấu hiệu điển hình của bệnh lý viêm màng não do vi khuẩn đó là
dấu cứng gáy (a stiff neck), thường có ở người lớn khi bị viêm
màng não.
4.8. Viêm tai giữa (chủ yếu ở trẻ em): mũi giáo song cầu
hình ngọn nến xuyên qua tai kẻ địch của hắn!!
Viêm tai giữa được gây ra chủ yếu là do 3 loại vi
khuẩn, đó là: Streptococcus pneumoniae (Phế cầu) (khoảng
30% trường hợp), Haemophilus influenzae (khoảng 25%)
và Moraxella catarrhalis (khoảng 15 –20%).
4.9. Viêm màng não: Các chiến binh của chúng tôi đã đập đầu kẻ thù bằng một cáibúa!!
Vaccin phòng ngừa phế cầu khuẩn đầu tiên (pneumovax) có chứa 23 loại kháng nguyên vỏ
polisaccharid phổ biến nhất. Nếu tiêm vaccin này cho những người mắc bệnh viêm phổi do phế
cầu, như người bị suy giảm miễn dịch hay người già, sẽ rất nguy hiểm. Những bệnh nhân không
có lá lách (asplenic) hoặc bị nhiễm HIV, ở những người này không có khả năng tự bảo vệ cơ thể
trước sự tấn công của vi khuẩn thì cũng nên được tiêm phòng vaccin. Thật không may là vaccin
này có tính gây đáp ứng miễn dịch thấp và chỉ hiệu quả ở trẻ em. Ban đầu, một loại kháng sinh
46