Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

Nhóm Netter. Study, study more, study forever!
Quinupristin/dalfopristin có tác dụng chủ yếu lên vi khuẩn Gram dương. Nó được sử dụng chủ
yếu trong các nhiễm khuẩn đang đe dọa tính mạng trong nhiễm khuẩn do Enterococcus faecium
Kháng Vancomycin (VRE), nhưng không phải do Enterococcus faecalis Kháng Vancomycin.
(UM, for faeci UM, yes, IS, for faecal IS, no!!). Nó còn được sử dụng trong các nhiễm khuẩn da
phức tạp do Staphylococcus aureus (bao gồm cả MRSA) và Streptococcus nhóm A gây ra.
Hãy nhớ rằng chúng ta đã có nói nó là một loại thuốc khá “khó tính”…các tác dụng phụ
thường rất hay gặp, bao gồm như tăng bilirubin máu (3 – 35%), đau nhức tại nơi tiêm thuốc
(~40%) và đau khớp/đau cơ (~40%). Về cơ bản, hãy giữ lại loại thuốc này cho đến khi bạn không
còn một sự lựa chọn nào khác.
SPECTINOMYCIN
Loại thuốc kháng sinh này có tên gọi nghe có vẻ giống như aminoglycosid, nhưng nó lại có
cấu trúc và hoạt tính sinh học hoàn toàn khác. Cơ chế của nó tác động tương tự lên tiểu đơn vị
30S của ribosom để gây ức chế sự tổng hợp protein, nhưng chính xác là như thế nào thì vẫn chưa
được rõ. Hãy nhớ nhóm này cùng với nhóm aminoglycosid trong mục gợi ý CLEan TAG (xem
Mục 18.2) để ghi nhớ tác dụng của chúng, nhưng cần chú ý chúng KHÔNG phải là một
aminoglycosid. Nó được cho chỉ định bằng đường IM.
Sử Dụng Trong Lâm Sàng
Spectomycin được sử dụng để điều trị bệnh lậu, được gây ra bởi Neisseria gonorrhoeae, như
là một sự thay thế cho penicillin và tetracyclin (doxycyclin), khi mà đã có rất nhiều chủng vi
khuẩn đề kháng với các loại kháng sinh này.
18.12. Mr. Gonorrhoeae, đề kháng với penicillin vàtetracyclin.
18.13. Spectomycin dùng để điều trị Neisseria gonorrhoeae khángthuốc.
245