Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

Nhóm Netter. Study, study more, study forever!
1
JAWS: là tên của loạt phim Hàm Cá Mập đình đám, được sản xuất vào năm 1975. -Nhóm dịch-
2
Gangosa: bệnh loét quanh mũi, là thể của bệnh Yaws ở giai đoạn cuối. -Nhóm dịch-
3
Là câu nói Tây Ban Nha, có nghĩa là “Xin đừng vẽ lên khuôn mặt của tôi”. -Nhóm dịch-
4
PAINT: Tác giả sử dụng phép đảo chữ để cố ý nhấn mạnh thêm về bệnh PINTA. -Nhóm dịch-
BORRELIA
Xoắn khuẩn Borrelia có kích thước lớn hơn Treponema, do đó chúng có thể quan sát được
dưới kính hiển vi quang học bằng phương pháp nhuộm Giemsa hoặc nhuộm Wright. Xoắn khuẩn
Borrelia gây ra bệnh Lyme (Borrelia burgdorferi) và bệnh sốt tái phát (relapsing fever) (do 18
chủng khác nhau của Borrelia gây ra). Cả 2 bệnh này đều được lây truyền qua loài côn trùng.
Borrelia burgdorferi
(Bệnh Lyme)
Bệnh Lyme đã được phát hiện ở vùng Đông Bắc, Trung Tây và Tây Bắc nước Mỹ. Đây là loại
bệnh lý do ve truyền được báo cáo nhiều nhất ở nước này.
Khi đi bộ trong rừng vào những tháng hè, bạn phải thật cẩn trọng loài ve Ixodes. Vết cắn từ
loài ve này có kích thước rất nhỏ và có thể làm lây truyền tác nhân gây ra bệnh Lyme, Borrelia
burgdorferi. Từ vết cắn, phải mất khoảng 24 giờ để chúng có thể làm lây truyền những vi sinh
vật này, vì vậy việc “tick check” định kỳ có thể giúp ngăn ngừa được sự nhiễmkhuẩn.
Nơi trú ngụ của vi khuẩn Borrelia burgdorferi là các loài động vật như là chuột chân trắng
(cũng như là các loài gậm nhấm nhỏ khác) và hươu đuôi trắng. Loài ve Ixodes nhiễm các xoắn
khuẩn từ các loài động vật này và khi đó chúng có thể lây truyền vi khuẩn cho con người.
Bệnh lý Lyme có rất nhiều đặc tính giống như bệnh giang mai, mặc dù bệnh Lyme KHÔNG
lây truyền qua đường tình dục. Cả 2 loại bệnh lý này đều do loài xắn khuẩn gây ra đó là trong
giai đoạn 1 chúng đều có 1 dấu hiệu đơn thuần, tổn thương da không gây đau (săng giang mai và
ban đỏ Lyme mạn tính di chuyển-Lyme’s erythema chronicum migrans) tiến triển tại vùng bị lây
nhiễm đầu tiên. Sau đó, các xoắn khuẩn trong cả 2 bệnh lý này đều lây lan khắp cơ thể, xâm
nhiễm lên hệ thống các cơ quan, nhất là ở da. Cả 2 bệnh lý cũng đều gây ra các vấn đề mạn tính
kéo dài trong nhiều năm (giang mai giai đoạn 3 và bệnh Lyme giai đoạnmuộn).
14.9. Tương tự như giang mai, bệnh Lyme, bệnh Lyme cũng được chia thành 3 giai đoạn: 1) Giai
đoạn khu trú sớm (early localized stage), 2) Giai đoạn lan tỏa sớm (early disseminated stage) và
3) Giai đoạn muộn.
GIAI ĐOẠN
Giai đoạn khu trú sớm
(giai đoạn 1)
LÂM SÀNG
Ban đỏ mạn tính di chuyển (ECM)
186