Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

Nhóm Netter. Study, study more, study forever!
Pyrazinamid gây ngộ độc gan (không đùa đấy chứ?!). Loại thuốc kháng sinh này thường được
chỉ định dùng dài không quá 2 tháng để tránh gây độc cho gan. Tránh sử dụng cho phụ nữ có thai
(chưa rõ tác dụng trên thai nhi). Pyrazinamid là nguyên nhân phổ biến gây ra đau nhức khớp và
có thể gây ra phản ứng viêm trong bệnh gout.
Ethambutol
(“Đèn khò Ethane – Butan”)
Tác Dụng Phụ
19.2. Tác dụng phụ chủ yếu của ethambutol phụ thuộc vào liều lượng, có thể hồi phục, gây độc
tính lên mắt. Hãy nghĩ về một cây đèn khò sử dụng ethane – butan, đang đốt cháy một con mắt.
Sự độc tính lên mắt được biểu hiệnbởi:
1) Suy giảm thị lực kèm theo mất thị trường trung tâm (central vision), hay ám điểm trung tâm
(centralscotomata).
2) Sắc giác (color vision) bịmất
Ethambutol không được sử dụng cho trẻ nhỏ vì chúng không thể báo lại cho bạn biết sự suy
giảm của thị lực. Người lớn được cho kiểm tra thị lực và khả năng nhận cảm màu sắc một cách
đều đặn. Rất nhiều thầy thuốc yêu cầu bệnh nhân đọc sách, báo hằng ngày như là một cách kiểm
tra thị lực.
Streptomycin
Streptomycin là một họ aminoglycosid, chúng gây ức chế sự tổng hợp protein tại tiểu đơn vị
30S của ribosom và được chỉ định IV hoặc IM. Chúng gây độc tính lên thần kinh thính giác
(ototoxic) và lên thận (xem Chương 18). Tránh sử dụng cho phụ nữ có thai (có thể gây điếc bẩm
sinh).
Phối Hợp Thuốc Liều Cố Định
256