Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

Nhóm Netter. Study, study more, study forever!
CHƯƠNG 5. STAPHYLOCOCCI
Tụ cầu tồn tại vĩnh viễn ở dưới bàn chân, trôi nổi khắp các bệnh viện và sống ở vùng da, đường
hô hấp khoảng hơn 50% dân số. Trong một số thời điểm, tụ ở dạng lành tính, không gây khó chịu
nên không có các triệu chứng bệnh lý gì, nhưng có lúc chúng sẽ trở thành kẻ thù của chúng ta. Do
đó, ta cần phải biết rõ về chúng.
Có 3 loài gây bệnh chủ yếu đó là Staphylococcus aureus (tụ cầu vàng), Staphylococcus
epidermidis (tụ cầu da), Staphylococcus saprophyticus.
Điều này là vô cùng quan trọng để biết được là làm thế nào để phân biệt tụ cầu với liên cầu
bởi hầu hết tụ cầu đã đề kháng với penicillin G! Có 3 phương pháp dùng để phân biệt sự khác
nhau giữa chúng: Nhuộm Gram, thử catalase và nuôicấy.
1) NhuộmGram:
5.1. Trong phương pháp nhuộm Gram, thấy tụ
cầu tạo với nhau thành từng cụm giống như
chùm nho. Hãy hình dung cụm này tương tự như
các nhân viên của bệnh viện đang tạo dáng để
chụp ảnh nhóm. Staphylococcus aureus (tụ cầu
vàng) có catalase dương tính, do đó nó giải thích
tại sao lại có những con mèo đứng ở trong bức
ảnh chụp nhóm đó. Staphylococcus aureus
(aureus có nghĩa là “vàng”) có thể được phân
biệt so với các loại tụ cầu tan huyết β khác bằng
chất sắc tố vàng được tiết ra từ chúng khi nuôi
cấy trên môi trường thạch máu cừu. Chú ý rằng
nhân viên (Staff ~ Staph) của chúng tôi đều rất
tự hào khi được đeo huy chương vàng trêncổ.
2) Thử catalase: Tất cả tụ cầu đều có enzym catalase (liên cầu thì không có enzymnày!)
5.2. Thử catalase, giống như cho một cụm tụ cầu chơi trò
thổi bóng khí oxy (catalase dương tính). Để làm phép thử
này, trước tiên là tạo một vùng nhỏ riêng biệt trên môi
trường nuôi cấy cầu khuẩn Gram dương và cho vào đó
dung dịch hydro pedroxit (H2O2). Nếu bóng khí xuất
hiện, điều này chứng tỏ rằng hydro peroxit đã bị chuyển
thành khí oxy và nước, vậy enzym catalase của tụ cầu là
dươngtính.
51