Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter
27.11.2017 • Views
Share Embed Flag

Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

LINK BOX: https://app.box.com/s/6vyqugh2gab0x877572clqricv7xqkg9 LINK DOCS.GOOGLE: https://drive.google.com/file/d/1tOqzqpqzqzdZGFVTuWJ4wGer_oU-N9yG/view?usp=sharing

LINK BOX:
https://app.box.com/s/6vyqugh2gab0x877572clqricv7xqkg9
LINK DOCS.GOOGLE:
https://drive.google.com/file/d/1tOqzqpqzqzdZGFVTuWJ4wGer_oU-N9yG/view?usp=sharing

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
daykemquynhon

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

<strong>Nhóm</strong> <strong>Netter</strong>. Study, study more, study forever!<br />

TÊN CƠ CHẾ TÁC DỤNG DƯỢC ĐỘNG HỌC TÁC DỤNG PHỤ SỬ DỤNG LÂM SÀNG CHÚ Ý<br />

AmphotericinB<br />

(khángsinhpolyene)<br />

Flucytosine<br />

Tạo ra các lỗ trên ergosterol:<br />

Điều này làm tăng tính thấm<br />

của màng, làm cho tế bào<br />

chết đi<br />

Được chuyển hóa thành<br />

5-fluorouracil, một chất gây<br />

ức chế sự tổng hợp ADN,<br />

ARN của nấm.<br />

1. Không hấp thu quađường<br />

uống: vì thế chỉ địnhIV<br />

2. KHÔNG đi qua hàng rào máu<br />

não, vì thế phải tiêm vào tủy sống<br />

để đi vào <strong>dịch</strong> nãotủy<br />

3. Bài xuất qua đường mật vàthận<br />

(độ thanh thải không bị ảnh<br />

hưởng do rối loạn chức năng<br />

thận)<br />

1. Hấp thu qua đườnguống<br />

2. Được bài xuất qua nướctiểu<br />

3. Thâm nhập rất tốt vào <strong>dịch</strong>não<br />

tủy!!!<br />

1. Độc thận (hồiphục)<br />

2. Phản ứng sốtcấp<br />

3. Thiếumáu<br />

4. <strong>Vi</strong>êm tĩnh mạch tạivùng<br />

tiêmIV<br />

1. Suy tủyxương<br />

a. Giảm bạchcầu<br />

b. Giảm tiểucầu<br />

2. Đau đầu, buồn nôn, nôn<br />

mửa<br />

Các loại nhiễm nấm toàn thân nghiêm<br />

trọng:<br />

1. Các loại nhiễm nấm Candida toàn<br />

thân<br />

2. <strong>Vi</strong>êm màng não doCryptococcus<br />

3. Có tác dụng rất tốt với các bệnh<br />

nấm như blastomycosis,histoplasmosis<br />

vàcoccidioides<br />

4. Bệnh nấm aspergillosis thể xâm<br />

nhiễm<br />

5. Bệnh nấm sporotrichosis thể xâm<br />

nhiễm<br />

6. Mucormycosis<br />

1. <strong>Vi</strong>êm màng não doCryptococcus<br />

(kết hợp với amphotericinB)<br />

2. <strong>Vi</strong>êm nội tâm mạc do Candida(kết<br />

hợp với amphotericinB)<br />

1. Theo dõi lượng urê huyết và creatinin<br />

hằng ngày để theo dõi rối loạn<br />

chức năngthận<br />

2. Các dạng hoạt chất lipid và liposome<br />

mới ít gây độc tính lên thận<br />

hơn.<br />

Nguyên nhân xảy ra các tác dụng phụ<br />

đó là do flucytosine gây ức chế sự<br />

tổng hợp của ADN, điều xảy ra ở<br />

những tế bào có đặc tính phân bào<br />

nhanh như là tế bào tủy xương và tế<br />

vào biểu mô đường tiêu hóa<br />

Ketoconazole<br />

(mộtloạiimidazole)<br />

Phong bế sự tổng hợp của<br />

ergosterol bằng cách gây ức<br />

chế các enzym cytochrome<br />

P 450. Điều này làm suy kiệt<br />

lượng ergosterol, dẫn đến<br />

phá vỡ tính thấm của màng<br />

tế bào.<br />

1. Hấp thu qua đườnguống<br />

2. Được hấp thu tốt hơn khi pH<br />

giảm thấp – vì thế sự hấp thu kém<br />

đi khi sử dụng chung với nhóm<br />

antacid hoặc nhóm phong bếH 2<br />

3. Đa phần chuyển hóa ởgan<br />

1. Buồn nôn, nôn mửavà<br />

chánăn<br />

2. Độcgan<br />

3. Ức chế hệ thốngCYP 450<br />

làm suy giảm sự tổng hợp<br />

androgen vàtestosteron:<br />

a. Chứng vú to ởnam<br />

b. Liệtdương<br />

c. Giảm ham muốn tìnhdục<br />

d. Giảm sản xuất tinhtrùng<br />

4. Phát ban/ngứa<br />

Hội chứng da-niêm mạc do nhiễm<br />

nấm Candida mạn tính<br />

436

logo

products

Resources

Company

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!