Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

Nhóm Netter. Study, study more, study forever!
3) Sốt ban đỏ (Scarlet fever): Một số nhóm liên cầu tan huyết β nhóm A không chỉ gây ra
viêm họng, mà còn sản xuất ra một chất ngoại độc tố gọi là độc tố gây sốt (pyrogenic toxin) hay
độc tố gây ban đỏ (erythrogenic toxin). Ngoại độc tố này có được bởi sự chuyển đổi vi khuẩn
tiềm tan (xem chương 3). Ngoại độc tố này gây ra cơn sốt (nên nó là độc tố gây sốt) và gây ra cơn
phát ban đỏ. Chứng phát ban bắt đầu ở vùng thân và cổ, và sau đó lây lan ra các chi, một ít ở
vùng mặt. Da có thể tróc vảy nhiều trong quá trình điềutrị.
“Mẹ ơi, cơ thể con đang chuyển màu đỏ!!!”
4.2. “MẸ, giúp con!!!” Viêm họng, chốc lở, và sốt ban đỏ. Lưu ý rằng sốt ban đỏ rất ít nổi ởmặt.
4) Hội chứng sốc nhiễm độc do liên cầu: Bây giờ đã rõ ràng rằng liên cầu tan huyết β
nhóm A có thể gây ra hội chứng sốc nhiễm độc giống như Staphylococcus aureus gây ra. Tương
tự như ở sốt ban đỏ, hội chứng sốc nhiễm độc liên cầu cũng xảy ra do tiết ra chất ngoại độc tố
gây sốt trung gian. Xem chương 5 và mục 5.9 để thêm chi tiết. Việc điều trị nhiễm Streptococcus
pyogenes nặng (nhiễm trùng da nặng, viêm cân mạc hoại tử, hội chứng sốc nhiễm độc liên cầu)
phải với penicillin liều cao và clindamycin. Điều này là do Streptococcus pygenes vẫn còn rất
nhạy cảm với penicillin, sức kháng thuốc rất ít, và clindamycin bất hoạt ribosom của vi khuẩn và
do đó ức chế sự tổng hợp protein độc tố gây sốt và proteinM.
Bệnh Lý Ngăn Chặn Kháng Thể Trung Gian
1) Thấptim:
Với sự ra đời của penicillin, bệnh thấp tim hiện đã ít thấy. Nó thường tấn công trẻ em từ 5 –
15 tuổi. Khi bệnh thấp tim xảy ra, nó đã được chứng minh nguyên nhân là do không được điều trị
viêm họng do liên cầu tan huyết β nhóm A (chứ không phải sau nhiễm trùng da). 6 triệu chứng
chính trong bệnh thấp timlà:
38