27.11.2017 Views

Vi Sinh Lâm Sàng (Tái bản lần thứ 6) - [Authors] Mark Gladwin, William Trattler, C. Scott Mahan - [Nhóm dịch] Nhóm Netter

LINK BOX: https://app.box.com/s/6vyqugh2gab0x877572clqricv7xqkg9 LINK DOCS.GOOGLE: https://drive.google.com/file/d/1tOqzqpqzqzdZGFVTuWJ4wGer_oU-N9yG/view?usp=sharing

LINK BOX:
https://app.box.com/s/6vyqugh2gab0x877572clqricv7xqkg9
LINK DOCS.GOOGLE:
https://drive.google.com/file/d/1tOqzqpqzqzdZGFVTuWJ4wGer_oU-N9yG/view?usp=sharing

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Nhóm</strong> <strong>Netter</strong>. Study, study more, study forever!<br />

Ngoài ra, chúng còn xâm nhập tốt vào trong xương và tuyến tiền liệt. Cuối cùng, chúng đạt được<br />

mức nồng độ cao ở bên trong tế bào.<br />

Sử Dụng <strong>Lâm</strong> <strong>Sàng</strong><br />

Nồng độ thuốc đạt mức cao ở mô đích<br />

+<br />

Có khả năng tiêu diệt vi khuẩn<br />

=<br />

Hữu ích về mặt lâm sàng<br />

1) Ciprofloxacin có phổ tác dụng rất ít lên vi khuẩn Gram dương: Nó có tác dụng rất kém<br />

trong việc chống lại Streptococcus pneumoniae nhưng lại tác dụng khá tốt khi chống lại<br />

Staphylococcus aureus (ngoài ra còn có tác dụng chống lại bệnhthan).<br />

2) Hầu như các kháng sinh nhóm fluoroquinolon không có phổ tác dụng lên vi khuẩn yếm<br />

khí. Chú ý: Một vài loại kháng sinh fluoroquinolon mới đang gia tăng phổ tác dụng lên<br />

Streptococcus và Staphylococcus và thậm chí là cho thấy sự hứa hẹn trong việc tác dụng lên vi<br />

khuẩn yếmkhí.<br />

Vậy thì loại thuốc kháng sinh này tác dụng tốt lên cái gì?<br />

3) <strong>Vi</strong> khuẩn Gram âm!!! Baogồm:<br />

a) Pseudomonas aeruginosa đa kháng thuốc. Chúng được sử dụng để điều trị những bệnh<br />

nhân mắc chứng xơ nang (cystic fibrosis), tất cả những người này đều bị xâm thực bởi tên vi<br />

khuẩn quỷ quáinày.<br />

b) Họ vi khuẩn đường ruột (những vi khuẩn ở đường trong tiêu hóa), không kể tới những vi<br />

khuẩn yếm khí. Chúng được sử dụng trong điều trị bệnh tiêu chảy được gây ra bởi loài<br />

Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC), Salmonella, Shigella và Campylobacter. Ngoài ra có<br />

thể sử dụng loại thuốc này để điều trị và phòng ngừa bệnh tiêu chảy ở những người đi du lịch.<br />

Nồng độ thuốc cao trong ruột + phổ tác dụng lên vi khuẩn đường ruột = Điều trị tiêuchảy.<br />

c) Nhiễm khuẩn đường tiểu phức tạp (UTIs) được gây ra bởi<br />

chủng vi khuẩn đường ruột kháng thuốc (Pseudomonas…);<br />

viêm tiền liệt tuyết và viêm mào tinh hoàn. Nồng độ thuốc cao<br />

ở thận, tuyến tiền liệt + phổ tác dụng lên vi khuẩn Gram âm =<br />

Điều trị choUTIs.<br />

20.2. Fluoroquinolon đạt nồng độ cao trong thận và có thể được<br />

sử dụng trong điều trịUTIs.<br />

265

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!